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目的
胃癌腹膜癌(GCPC)预后极差，尚无标准治疗。本研究观察细胞减灭术(CRS)加腹腔热灌注化疗(CRS＋HIPEC)治疗GCPC的安全性和疗效。
方法收集2005年3月至2017年6月间北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科CRS＋HIPEC综合诊治GCPC患者110例的临床资料及随访信息[中位年龄为50(23～74岁)，男52例(47.3%)，女58例(52.7%)]，进行多因素分析，主要终点是生存率，次要终点是安全性。
结果110例GCPC患者接受CRS＋HIPEC治疗，中位生存期为13.1个月，1、2、3、5年生存率分别为：56.4%、24.9%、11.2%、7.8%。围手术期死亡率为0.9%，严重不良事件率为8.2%。单因素分析显示，性别、术前肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、CA125、CA199]、PC时相、手术时间、术后辅助化疗、腹膜癌指数、细胞减灭程度、HIPEC温度、腹水量对预后有显著影响。多因素分析显示，细胞减灭程度、腹水量、术后辅助化疗为独立预后因子。
结论CRS＋HIPEC可延长部分GCPC患者生存期，尤其是术前肿瘤标志物正常、腹膜癌指数低、无腹水、同时性区域播散形成腹膜癌(PC)患者。严格的病例筛选和彻底的CRS是该治疗策略成功的关键。