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目的比较莫匹罗星软膏与安慰剂、其他局部抗菌药物、口服抗菌药物治疗脓疱疮的有效性与安全性。方法计算机检索Pub Med、Elsevier、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库、万方、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等有关莫匹罗星软膏与安慰剂、其他局部抗菌药物或口服抗菌药物对比治疗脓疱疮的临床随机对照试验。采用Cochrane质量评价标准对纳入研究的方法学质量进行评价,采用Rev Man 5.1软件对入选资料进行Meta分析。结果共36篇文献,包含3 284例脓疱疮患者入选。Meta分析显示,莫匹罗星软膏的有效率显著高于安慰剂[RR=2.21,95%CI(1.59,3.05),P<0.000 01],与夫西地酸乳膏相比差异无显著意义[RR=1.01,95%CI(0.98,1.04),P=0.50],与利福霉素、新霉素、金霉素、杆菌素、新孢霉素无显著差异(P>0.05),显著优于四环素(P=0.000 4),显著优于口服红霉素[RR=1.07,95%CI(1.02,1.13),P=0.007],与双氯青霉素、头孢氨苄、氨苄西林无显著差异[RR=1.09,95%CI(0.94,1.28),P=0.25]。莫匹罗星软膏的不良反应发生率低于口服红霉素[RR=0.41,95%CI(0.25,0.69),P=0.000 7],高于夫西地酸乳膏[OR=5.27,95%CI(2.06,13.53),P=0.000 5]。在微生物学可评估患者中,莫匹罗星软膏对金黄色葡萄球菌的清除率与夫西地酸乳膏无显著差异,[RR=1.05,95%CI(0.99,1.12),P=0.09],显著高于四环素软膏[RR=1.16,95%CI(1.08,1.26),P=0.000 1]。结论莫匹罗星软膏治疗脓疱疮优于安慰剂、其他局部抗菌药物和口服红霉素,不良反应相对较少。