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目的
评估全腔镜食管癌三野根治术食管胃颈部吻合方式(机械或手工)对术后吻合口相关并发症发生的影响。
方法回顾性分析2010年1月至2013年11月间在福建省肿瘤医院胸外科接受全腔镜食管癌三野根治术治疗的203例食管癌患者的临床资料。根据颈部吻合方式的不同，分为机械吻合组(104例)和手工吻合组(99例)。比较两组患者术后吻合口相关并发症发生率。
结果机械吻合组术中吻合时间较手工吻合组明显缩短[(15.5±5.0)min比(28.0±4.5)min，P<0.01]。两组术后吻合口瘘发生率分别为5.8%(6/104)和3.0%(3/99)，差异无统计学意义(P> 0.05)；吻合口狭窄发生率分别为9.6%(10/104)和2.0%(2/99)，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论与手工吻合相比，全腔镜食管癌三野根治术食管胃颈部机械吻合操作简单、吻合确切，但吻合口狭窄的风险增加，因此，在临床实践中，应结合患者的具体情况合理选择吻合方式。