3.0T磁共振成像在乳腺癌中的诊断价值

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目的 探讨3.0T磁共振成像在诊断乳腺癌中的价值.方法 收集120例乳腺肿块患者,采用美国GE公司Discovery750型号3.0T超导型磁共振扫描仪,先对患者行MRI平扫,再进行MRI功能成像检查,包括磁共振动态增强扫描(MRI-DCE)及弥散加权成像(DWI).以穿刺活检病理诊断结果作为“金标准”,比较MRI平扫、MRI-DCE及DWI在乳腺癌诊断中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值,比较乳腺癌与乳腺良性肿块患者的表观弥散系数(ADC),并比较MRI平扫、MRI-DCE及DWI对不同类型乳腺癌的诊断符合率.结果 MRI-DCE、DWI在乳腺癌诊断中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于MRI平扫(均P<0.05),而MRI-DCE与DWI的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值差异均无统计学意义(均P>0.05).MRI-DCE、DWI对浸润性导管癌和浸润性小叶癌的诊断符合率均高于MRI平扫(均P<0.05),而MRI-DCE与DWI对浸润性导管癌和浸润性小叶癌的诊断符合率差异均无统计学意义(均P>0.05).在不同b值的DWI图像中,乳腺癌患者的ADC值均低于乳腺良性肿块患者(均P<0.05).结论 MRI-DCE及DWI对乳腺癌的诊断价值良好,可准确鉴别乳腺癌与乳腺良性肿块,还可对不同类型乳腺癌进行鉴别诊断.
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