【摘 要】
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目的 总结直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)术后吻合口狭窄的病因及治疗体会.方法 2011年 ～2018年收治的TME术后吻合口狭窄(AS)病人30例,其中20例行吻
【机 构】
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100020,首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
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目的 总结直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)术后吻合口狭窄的病因及治疗体会.方法 2011年 ～2018年收治的TME术后吻合口狭窄(AS)病人30例,其中20例行吻合口狭窄环切开术,6例行吻合口狭窄扩张术,3例行经肛门直肠吻合口狭窄环切除、横结肠双腔造口术,1例因肠梗阻初始选择置入裸支架缓解梗阻,1个月后因支架取出再次出现狭窄,后行乙状结肠单腔造口术.结果 吻合口狭窄切开术后每天经肛门行人工吻合口扩肛2～3次,每次3～5分钟,随访无再出现吻合口狭窄症状.保护性造口术后3个月行还纳术,能够排出稀便.结论 TME术后AS是多因素作用的结果 ,根据狭窄部位及程度选择不同的方法 治疗,能取得良好疗效.
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