【摘 要】
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目的 探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗胃癌腹膜转移(gastric cancer ofperitoneal carcinomatosis,GCPC)的安全性和有效性.方法 2
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科, 武汉,430022
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目的 探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗胃癌腹膜转移(gastric cancer ofperitoneal carcinomatosis,GCPC)的安全性和有效性.方法 2016年6月～2019年1月我院收治的GCPC病人67例,根据治疗方式不同分为两组,HIPEC组46例,于术后行HIPEC治疗;非HIPEC组21例,术后未行HIPEC治疗.比较两组病人的治疗相关并发症和生存数据,分析影响GCPC病人预后的相关因素.结果 HIPEC治疗对病人的术后血象指标和术后并发症均无显著改变.联合肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)和HIPEC治疗的病人,中位生存期优于仅行CRS治疗者(14个月vs 9个月,P=0.012).多因素分析提示,术后早期行HIPEC治疗及术后行全身静脉化疗和(或)放疗能为完成肿瘤细胞减灭术的GCPC病人带来生存获益,术前血清CA724升高是预后的独立危险因素.结论 对于实现肉眼可见完全肿瘤细胞减灭的胃癌腹膜转移病人,CRS+HIPEC的治疗策略并不会增加治疗相关并发症的发生,同时能够延长病人生存期.
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