【摘 要】
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目的 检测孕妇外周血血清白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）表达水平，探讨二者联合检测对孕妇宫内感染的诊断价值和应用效果。方法 选取2017年6月—2019年6月在瑞安市人民医院住院分娩并发生胎膜早破的孕妇120例为观察组，其中经胎盘病理检查确诊患有绒毛膜羊膜炎的孕妇45例作为感染组，确诊未感染孕妇75例作为未感染组，另选取同期在该院门诊定期产检且足月分娩的健康孕妇110例作为对
【基金项目】
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浙江省瑞安市科技创新项目（MS2018015）；
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目的 检测孕妇外周血血清白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）表达水平，探讨二者联合检测对孕妇宫内感染的诊断价值和应用效果。方法 选取2017年6月—2019年6月在瑞安市人民医院住院分娩并发生胎膜早破的孕妇120例为观察组，其中经胎盘病理检查确诊患有绒毛膜羊膜炎的孕妇45例作为感染组，确诊未感染孕妇75例作为未感染组，另选取同期在该院门诊定期产检且足月分娩的健康孕妇110例作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测所有研究对象血清和羊水标本中IL-6、IL-8水平；分析感染组患者血清IL-6、IL-8水平与临床病理参数的关系；ROC曲线分析血清IL-6、IL-8水平对宫内感染的诊断价值；比较感染组和未感染组患者年龄、感染程度及妊娠结局情况，并比较C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、血清IL-6、IL-8及两者联合诊断对宫内感染的诊断价值。结果 感染组患者血清IL-6和IL-8水平[（529.77±132.49）pg/ml、（741.15±435.64）pg/ml]均高于对照组[（319.65±118.09）pg/ml、（534.15±111.43）pg/ml],差异均有统计学意义（t=13.628、13.231,均P＜0.05）;感染组患者血清和羊水IL-6、IL-8水平[血清：（529.77±132.49）pg/ml、（741.15±435.64）pg/ml,羊水：（538.74±134.70）pg/ml、（803.64±120.55）pg/ml]均高于未感染组[血清：（357.36±124.89）pg/ml、（558.94±136.85）pg/ml,羊水：（338.11±133.74）pg/ml、（596.78±114.82）pg/ml],差异均有统计学意义（血清t=10.494、10.930,羊水t=6.400、7.494,均P＜0.05）。血清IL-6、IL-8水平与患者的感染程度、妊娠结局有关（均P＜0.05）。血清IL-6对宫内感染诊断的曲线下面积（AUC）为0.790,灵敏度为75.0%,特异度为76.2%;IL-8对宫内感染诊断的AUC为0.800,灵敏度为63.9%,特异度为86.9%;两者联合检测的AUC为0.874,灵敏度为83.3%,特异度为81.0%。感染组患者血清CRP、WBC及TNF-α水平[（14.03±3.27）mg/L、（13.75±4.63）×10~9/L及（682.18±284.14）ng/ml]水平均显著高于未感染组[（6.48±2.93）mg/L、（10.02±3.1）×10~9/L及（373.86±170.89）ng/ml],差异均有统计学意义（t=10.313、3.914及5.400,均P＜0.05）。血清IL-6、IL-8及两者联合检测诊断效果优于CRP、WBC及TNF-α单独检测。结论 IL-6、IL-8在宫内感染患者血清和羊水中表达升高，与临床病理特征有关，血清IL-6、IL-8水平对宫内感染具有一定的诊断效能，与相关指标比较检测效果更优。
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