白消安在儿童和成人造血干细胞移植预处理患者体内的药动学研究

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目的研究静脉输注白消安在儿童和成人异基因造血干细胞移植预处理患者的药动学特征。方法 儿童22名,成人9名,共31名异基因造血干细胞移植预处理患者静脉输注白消安,其中8例地中海贫血患儿输注0.8~1 mg·kg-1,q6 h,4 d,14例恶性血液病患儿输注4~5 mg·kg-1,qd,4 d,9例成人白血病患者输注0.8 mg·kg-1,q6 h,3 d,在最后一剂给药时,分别于给药前、输注中及给药后不同时间点采集血样,用液相色谱-串联质谱法测定血浆白消安浓度,用DAS软件进行药动学房室模型拟合,计算药动学参数。结果 静脉输注白消安在异基因造血干细胞移植预处理患者体内符合二室模型。儿童和成人主要药动学参数分别为:CL(0.4±0.2)与(0.2±0.1)L·h-1·kg-1、t1/2β(3.3±1.5)与(3.1±0.8)h、Vd(0.6±0.8)与(0.4±0.2)L.kg-1、Cav(590.4±265.3)与(572.2±214.7)μg·L-1。成人和儿童CL有显著性差异(P<0.05),地中海贫血患儿和恶性白血病患儿t1/2β、Vd、CL、K10、K12有极显著差异(P<0.01)。结论 静脉输注白消安在异基因造血干细胞移植预处理患者体内的主要药动学参数个体差异大,儿童间差异显著,地中海贫血患儿Vd、t1/2β显著减少,有必要开展治疗药物监测。
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