经睫状体平坦部穿刺抽吸玻璃体液在眼前节内眼术中突发玻璃体正性压力下应用

来源 :中国实用眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiahou001
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目的 研究总结经睫状体平坦部穿刺抽吸玻璃体液在眼前节内眼手术中突发玻璃体正性压力下应用的经验,为眼科手术医师在眼前节内眼手术时面对玻璃体正性压力进行此操作提供参考.方法 回顾性临床研究.收集2010年12月至2012年3月在西安市第四医院眼科行眼前节内眼手术中进行经睫状体平坦部穿刺抽吸玻璃体液患者24例(25例次),其中1例患者前后2次手术均进行了经睫状体平坦部穿刺抽吸玻璃体液.分析此类患者性别、平均年龄、术前诊断、手术方式、术前术后眼压、穿刺时机及穿刺相关并发症.结果 进行经睫状体平坦部穿刺抽吸玻璃体液患者的男女比为1:2;平均年龄是(60.0±10.4)岁;所有穿刺患者中第一诊断青光眼21例,白内障4例;其中14例行抗青光眼手术,3例行白内障超声乳化人工晶状体植入手术,其余患者中白内障超声乳化联合前部玻璃体切割4例,白内障超声乳化联合全玻璃体切割1例,青白联合及前部玻璃体切割3例.所有患者术前联合最大量降眼压药物后平均眼压为(32.50±13.41) mm Hg,术后第一天平均眼压为(21.95±10.69) mm Hg;经睫状体平坦部穿刺在手术步骤的各个阶段都可能实施.有2例出现并发症,1例出现少量玻璃体腔积血,1例出现后囊膜破裂.结论 玻璃体正性压力是眼前节内眼手术中偶尔可见的棘手问题,经睫状体平坦部玻璃体腔穿刺可以迅速解除临床症状,使手术操作转危为安.此项操作存在一定风险,眼科手术医师应注意操作,减少并发症的发生。

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