论文部分内容阅读
目的:调查不同程度颈脊髓损伤(CSCI)患者早期并发症的发生情况,探讨颈髓损伤严重程度与并发症发生的相关性。方法:2005年1月~2009年5月我院收治CSCI早期患者325例,除外20例因各种原因住院时间<7d的患者,共有305例患者入选。男249例,女56例;年龄14～83岁,平均45岁;伤后距来院就诊时间0.5h～20d,住院时间7～45d,平均为23d。高处坠落伤111例,车祸伤85例,摔伤75例,重物砸伤15例,原因不明损伤19例。按ASIA分级:A级132例,B级26例,C级89例,D级58例。按损伤程度将患者分为A(A级)、B(B级)、C(C级)、D(D级)4组,对4组患者早期并发症发生情况进行统计和分析。结果:305例患者共发生13种并发症,其中便秘229例次(75.08%),心率减慢144例次(47.21%),低钠血症137例次(44.92%),高热124例次(40.46%),呼吸功能障碍104例次(34.10%),血压下降94例次(30.82%),低蛋白血症83例次(27.21%),贫血72例次(23.61%),消化功能障碍70例次(22.95%),低钾血症45例次(14.75%),压疮38例次(12.46%),泌尿系感染28例次(9.18%),下肢深静脉血栓9例次(2.95%)。便秘、下肢深静脉血栓的发生率4组间无显著性差异(P>0.05),其余并发症的发生率4组间均有显著性差异(P<0.05);除便秘、压疮、泌尿系感染、下肢深静脉血栓外,并发症发生率均为A组>B组>C组>D组,且A、B组明显高于C、D组。结论:颈脊髓损伤患者早期并发症较多;除便秘、压疮、泌尿系感染、下肢深静脉血栓外,其余并发症的发生率随着损伤程度加重而增高,A-SIA分级A、B级患者的发生率明显高于C、D级患者。