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消化道异物是儿科常见的急症，但阑尾异物临床少见。本文报道了2例阑尾水银异物患儿，参照内镜下逆行性阑尾炎治疗技术，采用微创手段顺利取出阑尾水银，保留了患儿阑尾功能。
内镜下逆行阑尾异物取出术治疗阑尾水银异物2例
【摘 要】
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消化道异物是儿科常见的急症，但阑尾异物临床少见。本文报道了2例阑尾水银异物患儿，参照内镜下逆行性阑尾炎治疗技术，采用微创手段顺利取出阑尾水银，保留了患儿阑尾功能。
【机 构】
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河南省儿童医院 郑州大学附属儿童医院消化科，郑州450053
【出 处】
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中华消化内镜杂志
【发表日期】
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2022年2期
其他文献
前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准。为了保证活检成功、有效地完成，临床医师既要选择正确的穿刺方法，也要关注穿刺患者的疼痛控制，即选择合理的麻醉方式。活检时的疼痛一是来自穿刺入路中皮肤、肌肉等结构，二是来自前列腺包膜，因此，经会阴和经直肠两种活检途径的麻醉侧重点也有所不同，采用恰当的麻醉方式对提升患者配合度和保证活检成功率有十分重要的意义。随着前列腺穿刺活检的技术和理念不断成熟，单一的麻醉方式已经不能满足实际活检的麻醉需求，针对不同的疼痛来源采用多位点多时相的联合麻醉将会成为主流的麻醉选择。“,”Pros
患者 男性，49岁，主因“消瘦乏力2个月余”于2020年8月31日入院。患者2个月前出现乏力，体重逐渐减轻约10 kg，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，无发热畏寒等不适。1周前于当地医院检查，肝胆胰超声检查结果提示肝脏占位，为求进一步治疗至我院就诊。患者既往史、家族史无特殊。体检：患者神志清，精神可，皮肤巩膜未见明显黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。腹软，右肋缘下可触及一个巨大肿块，大小约10 cm×8 cm，伴压痛，腹部其他部位无明显压痛或反跳痛，脾脏未触及明显肿大，移动性浊音阴性。实验室检查：白细胞计数6.6×
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对于伴有大面积皮肤软组织缺损的复杂创面，保肢风险明显增加n ［1, 2］。患者常合并肢体主干动脉的损伤，或为保证远端肢体血供充足，不允许将主干动脉作为皮瓣的主要供血动脉n ［3］。因此，游离皮瓣的修复余地非常有限n ［4］，部分患者因缺少合适皮瓣覆盖创面而被截肢n ［5］。随着对穿支皮瓣研究的不断深入和显微外科技术的快速发展，临床上对严重外伤肢体的保肢治疗提出了更高的要求n ［2］。自2019年1月起，我们采用不同组合方案的股前外侧区穿支皮瓣对严重创伤后濒临截肢的患
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目的:比较改良Appleby手术和动脉鞘剥除技术治疗动脉受累胰体尾癌的临床效果。方法:回顾性分析2013年9月至2019年5月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的58例交界可切除或局部进展期动脉受累胰体尾癌患者资料。男性33例，女性25例；年龄［n M（IQR）］62（9）岁（范围：43~79岁）。其中31例行改良Appleby手术（DP-CAR组），27例行动脉鞘剥除的胰体尾癌根治术（SDT组）。收集两组患者术前、术中及术后资料。定量资料的组间比较采用Wilcoxon 秩和检验，分类变量的组
目的:探讨肝癌切除手术中使用双极电凝镊进行肝脏离断的临床应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受肝癌切除手术的63例肝癌患者的病例资料。根据术中采用的肝脏离断器械不同，将患者分为镊夹组（n n=32）和超声刀组（n n=31）。镊夹组中男性22例，女性10例，年龄（55.5±10.5）岁（范围：37~78岁）；肿瘤最大径（6.0±3.4）cm（范围：2.4~13.4 cm），6例有门静脉癌栓，5例有门静脉高压症。超声刀组中男性
目的:探讨经皮穿刺半月神经节微球囊压迫术（PBC）治疗三叉神经痛术后无效或短期内（术后3个月内）复发的原因及再次行改良式PBC的手术策略与效果。方法:回顾性分析南京医科大学鼓楼临床医学院神经外科2018年6月至2020年6月收治的PBC治疗无效或短期内复发的21例患者的临床资料。男性8例，女性13例，平均年龄66.6岁（范围：51~79岁）；手术无效2例，短期内复发19例，占同期接受PBC治疗患者的5.7%（21/369）。疼痛分区：Vn 2支2例，Vn 3支3例，Vn 1+
胰腺癌恶性程度高，5年生存率低，主要原因在于其早期诊断困难。目前国内尚无关于胰腺癌早期筛查的规范化流程。本共识结合国内外研究进展，针对胰腺癌早期筛查的目标、目标人群、起始筛查年龄、随访间隔、筛查项目和手术时机等问题共提出26条推荐意见，最终形成国内胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识意见。“,”Pancreatic cancer is highly malignant with low 5-year survival rate because it is hard to be diagnosed in ear
目的:探讨三切口食管癌切除颈部吻合术后常规食管造影在诊断吻合口漏方面的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月于天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤微创外科接受McKeown三切口食管癌切除颈部吻合术的1 022例食管癌患者资料。男性876例，女性146例，年龄［n M（IQR）］48（16）岁（范围：36~84岁）。253例接受新辅助治疗，817例接受微创食管切除术。依据主诊医师的诊疗习惯，333例于术后常规行食管造影，其他689例患者则根据临床表现适时选择造影等检查手段。以临床
目的:探讨急性Stanford A型主动脉夹层（简称A型夹层）手术后发生急性肾损伤行连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者出院后90 d内死亡的预后因素。方法:回顾性分析2016年7月至2019年2月于首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科因急性A型夹层术后发生急性肾损伤应用CRRT的126例患者的临床资料。男性83例，女性43例，年龄（52.9±11.2）岁（范围：25~70岁）。记录患者的人口学特征、疾病相关信息、围手术期资料、CRRT期间检验指标、并发症及患者出院后90 d内生存信息。通过Kaplan-M
经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）是目前治疗动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变的主要方法。虽然PTA治疗股腘动脉病变具有较好的即刻疗效，但是术后1年再狭窄的发生率高达60%n ［1, 2］。虽然药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）及药物涂层支架（drug-eluting stents，DES）的临床应用明显提高了下肢动脉腔内治疗的通畅率，但血管弹性回缩、夹层、严重钙化及长段病变仍然是腔内治
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