熟悉而又陌生的视力表

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  说起视力表,想必大家都再熟悉不过了,但凡体检过的人都知道。那么,我们认识了那么多年的视力表,究竟有什么绝妙之处?简单的一张画有大大小小字母的表,怎么就能搞清楚我们的视力是否正常?如果你这么一想,明明再熟悉不过的视力表会不会突然又变得陌生起来了?没关系,今天我们就一起来揭开这个谜团,一探究竟。
  视力是眼睛辨别物体形状的能力,也叫做视敏度,主要指中心视力,反映的是黄斑中心凹的光学分辨能力,以最小视角表示。判断一个人的视功能是否正常,最简单的方法就是通过我们再熟悉不过的视力表检查视力。视力表是用于测量中心视力的图表,是根据分视角原理来设计的,以1分视角为单位进行测量,采用分数法记录,分母表示正常视力者能辨别视标的检查距离,分子表示被检查者能分辨该视标的距离。
  目前,我们检查视力时主要采用的视力表有国际标准视力表和对数视力表。
  国际标准视力表
  国际标准视力表以E字为视标,其笔划宽度与间隔均为一分视角,视标E的边宽为5分视角,缺口宽度为3分视角,视标排列共12行,视标的递增率为调合集数,视力为等差级数,采用小数法记录。进行检查时,当人眼能看清5m远处的一个E字形开口(开口的距离为1.5mm)的方向时,按简化眼计算,此E字形开口在视网膜像中的距离约为5μm,说明此眼视力正常,定为1.0。当物像为5μm时,由光路形成的两个三角形的对顶角即视角约相当于1分度(即1’)。因此,如果被测试者在视角为10分度时才能看清相应增大了的视力表上标准图形的E字形开口(相当于国际视力表上最上面一排图),则视力定为0.1。
  在表上还列出视力0.2至0.9时的逐步减小的图形,但该表对这些相应图形的大小设计是有缺点的,如相当于0.2视力的图形比视力0.1的图形小1/2,而相当于视力1.0的图形只比视力为0.9时的图形小了1/9。这种方法显然不利于临床上表示视力的改善程度,例如由原来0.9的视力改善为1.0较容易,但由0.1的视力改善为0.2却较难。虽然视力都增加了0.1,但其真正改善的程度并不一样。
  对数视力表
  针对国际标准视力表的缺点,我国缪天荣在1958年提出并设计了对数视力表,又称5分制对数视力表。该表将视力分成5个等级,视标为E字或C字,共14行。对数远视力表以5米为测试距离,能辨第11行为标准视力,记以5.0。视标按几何级数增加,视力记录按算术级增减。它把国际视力表上记为1.0的正常视力记为5.0,而将视角为10分度时的视力记为4.0,其间相当于视力4.1、4.2直至4.9的图形,各比上一排形成的视角小1.259倍,而log值为0.1。这样,视力表上不论原视力为何值,其改善程度的数值都具有同样的意义。
  除了国际标准视力表、对数视力表外,世界上还有兰氏环形视力表、耶格表、转盘式自带光源近视力表等,有兴趣的同学不妨去了解一下。
  通过上述介绍,你对视力表的检查原理应该有了初步的认识,那么下次检查视力时,你一定会有不一样的感觉。
  名词解释
  分视角:视网膜能辨认某一物体(或更具体地说区分两个点)时,必须在眼内形成一定的视角。正常眼能辨别最小物体(或区分最近的两个点)的视角叫最小视角,大多数正常眼的最小视角为一分视角。
  简化眼:由于眼内有多个折光体,要用一般几何光学的原理画出光线在眼内的行进途径和成像情况时,显得十分复杂,因此,可以设计一些和正常眼在折光效果上相同,但更为简单的等效光学系统或模型。这个系统或模型称为简化眼。
  黄斑中心凹:视网膜后极部有一直径约2毫米的浅漏斗状小凹陷区,称为黄斑,这是由于该区含有丰富的叶黄素而得名。其中央有一小凹为黄斑中心凹,中心凹处可见反光点,称为中心凹反射,它是视网膜上视觉最敏锐的部位。
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