脐血流检测联合胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫中的应用价值研究

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目的分析脐动脉血流S/D值测定联合胎心监护对诊断胎儿宫内窘迫的价值。方法选取住院分娩的200例孕妇根据脐血流测定S/D比值≥3的100例定为研究组,S/D比值<3的100例为对照组,研究不同S/D比值对胎儿宫内窘迫及其围产儿结局的影响。结果对照组胎儿宫内窘迫4例,研究组61例,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组100例阿氏评分均在8~10分正常范围内,研究组53例评分在8~10分正常范围内,47例评分在4~7分,两组差异有统计学意义(P<0.01)。胎心监护联合脐血流测定对胎儿宫内窘迫诊断的敏感性为78.00%,特异性为98.00%,准确性为97.78%,诊断指数为0.76,阳性预告值为97.50%,阴性预告值为97.00%。对照组剖宫产23例、自然分娩77例、无围产儿死亡,研究组剖宫产84例、自然分娩16例、围产儿死亡11例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐血流测定联合胎心监护对胎儿宫内窘迫具有较高的诊断价值,对于提高诊断准确性、改善围产儿预后有重要意义,值得临床推广应用。
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