64排螺旋CT重建层厚及时相间隔对左心室容积测量的影响

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目的 比较不同重建时相间隔及重建层厚对左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及射血分数(EF)的影响,优化重建方案.方法 回顾性分析20例冠状动脉CTA检查的患者资料,将患者原始CT数据分别重建为层厚0.625、1.25、2.5 mm的横断面图像,并以心动周期的10%和5%为间隔拆分为10和20个时相.利用图像工作站中基于CT值的容积分割算法计算舒张末期及收缩末期左心室容积以及左心室射血分数(LVEF),比较不同重建时相间隔和不同重建层厚左心室容积测量值的差异.结果 2.5 mm获得的左心室容积测量值为,EDV( 142.4±24.8)ml,ESV (48.9±16.9)ml;小于0.625 mm[EDV(152.5±26.6)ml,ESV (56.9±19.5)ml]及1.25 mm的值[EDV(152.3±26.3)ml,ESV (56.6±21.3)ml,P<0.001].LVEF 2.5 mm的测量值大于0.625及1.25 mm的值[(66.4±6.5)%vs.(63.3±7.5)%,(63.7±8.7)%,P< 0.001].不同重建时相间隔获得的左心室收缩末期容积存在差异,以间隔5%的心动周期时相获得的结果小于间隔10%重建的结果(P<0.01).左心室舒张末期容积两者之间无显著性差异.两种重建方法获得的LVEF存在差异,间隔5%重建获得的LVEF值大于间隔10%重建的结果(P<0.01).结论 64排螺旋CT能够以不同重建时相间隔和图像层厚获得左心室容积数据.较大的重建层厚和较少重建时相间隔可减少后处理图像数量,但导致低估或高估左心室容积.
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