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目的
分析HLA相容性与肾移植长期存活之间的关系，并探讨HLA-A、B、DR错配在肾移植中的影响。
方法回顾性分析2001年1月至2014年6月间1162例接受首次肾移植受者的临床资料。
结果肾移植术后1、5、10年受者存活率分别为95.4%、88.3%和74.3%，移植肾存活率分别为95.2%、81.3%和57.6%，受者与移植肾间生存曲线的差异有统计学意义(Log-rank检验χ2＝38.62，P<0.001)。HLA抗原错配是影响受者和移植肾存活的危险因素(相对危险度＝1.28/1.57，P<0.001)。随着HLA错配数的增加，受者术后发生急性排斥反应的可能性越大(相关系数＝1.13，P<0.001)。此外，HLA-DR抗原错配是影响移植肾存活的独立危险因素(P<0.05)。
结论供受者HLA相容性依然是影响肾移植效果的重要因素，尤其是HLA-DR抗原错配对移植肾长期存活的影响程度可能更为重要。