潘托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察

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  摘要:
  目的:观察潘托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床治疗效果。方法:随机的抽取本院2011年1月~2012年1月的60例消化性溃疡患者,并且将这60例患者进行随机性的分组,其中治疗组30例,观察组30例。治疗组的患者采取40mg的潘托拉唑进行治疗,一天一次。而观察组则是采取20mg的奥美拉唑近治疗,一天一次。胃溃疡的患者的疗程为六个星期;十二指肠溃疡的患者的治疗疗程是四个星期。两组患者在停用药物之后,都需要对患者进行复查胃镜观察溃疡的愈合情况。在治疗的期间,需要对两组患者进行随访,每一周一次最佳。并且要详细的将患者的改善情况和相应的不良反应记录下来。结果:治疗组的胃溃疡愈合率是91.2%,观察组的胃溃疡愈合率为89.7%;治疗组的十二指肠溃疡愈合率为92.1%,而观察组的十二指肠溃疡愈合率为93.4%,两组的各项症状的改善情况(P>0.05)。在给予药物治疗的期间,治疗组和观察组都有着很好的耐受性。结论:研究结果表明,潘托拉唑药物可以很好的治疗消化性溃疡,有着很高的症状改善率和治愈率。潘托拉唑的疗效跟奥美拉唑的效果差不多,而且使用潘托拉唑的不良反应比较少,值得在临床上进一步的推广。
  关键词:潘托拉唑;奥美拉唑;胃溃疡;十二指肠溃疡;疗效
  【中图分类号】
  R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763(2014)06-0124-01
  消化性溃疡是临床上常见的一种内科的急症,特别是老年人和伴有其他系统疾病的患者,消化性溃疡的出血量会非常的大,严重威胁着患者的生命安全。而且他的发病原因还没有被证实,而且跟很多方面的原因有关,例如:胆汁反流、遗传因素、药物因素和环境因素等[1]。目前我国的很多这方面的专家认为,造成消化性溃疡发生的最主要原因就是分泌过多的胃酸。在临床治疗中,治疗消化性溃疡的药物的种类非常的多。每一种药物的机制都是不一样的,想要很好的提高患者的治疗效果和不良反应,进行以下实验。现报道如下:
  1 资料和方法
  1.1 基本资料:
  抽取本院2011年1月~2012年1月的60例消化性溃疡患者,这60例患者在进入本院临床观察前四十八小时内停用一切的抗溃疡药物;所有的溃疡患者在一周之内都经过胃镜证实了患有十二指肠溃疡何胃溃疡,溃疡的个数≤2个,溃疡的大小范围是3毫米到20毫米之间;并且所有的患者在治疗的期间不可以服用其他药物。接下来,将这60例患者随机的分为治疗组和观察组,每一组30例患者。治疗组患者中,男性患者22例,女性患者8例,平均年龄44.7±10.3岁,其中患有胃溃疡的患者有12例,胃溃疡的平均最大直径为7.9±4.5mm,患有十二指肠溃疡的患者有18例,十二指肠溃疡的平均最大直径为7.2±3.8mm;过观察组则是男性患者20例,女性患者10例,平均年龄46.3±11.7岁,其中患有胃溃疡的患者有10例,胃溃疡的平均最大直径为8.1±3.5mm,患有十二指肠溃疡的患者有20例,十二指肠溃疡的平均最大直径为7.2±3.8mm;两组患者的性别、年龄、十二指肠溃疡的比例,胃、十二指肠溃疡等方面具有差异均无显著性(P>0.05)。
  1.2 治疗方法:
  将这60例患者随机的分为治疗组和观察组,每一组30例患者,治疗组睡前服用40mg的奥美拉唑。观察组则是在睡前服用20mg。每一组的疗程标准:胃溃疡则是给予6周的疗程,十二指肠溃疡则是给予4周的疗程。
  1.3 中断治疗观察:
  对下列患者就需要中断治疗,第一种:病情的加重或者是出现相应的并发症;第二种:在治疗过程中出现其他的疾病症像;第四种:妊娠;第五种:在试验的期间正在应用其他类型的抗溃疡药物。第六种:患者在治疗期间对于药物出现若干的不能耐受的不良反应。
  1.4 治疗指标观察
  1.4.1 主要的临床症状:
  在对患者进行治疗之前要将患者的恶心、烧心、疼痛、暖气等症状详细的记录下来,同时还要对治疗之后疼痛消失的时间进行记录,以备最后的疗效分析去的准确的结果。
  1.4.2 内镜疗效标准:
  无效标准:溃疡的缩小范围在50%以下;有效标准:溃疡长径缩小50%以上;显效标准:溃疡基本消失,但是周围还存在一定的炎症现象;愈合标准:溃疡消失,周围的炎症也消失。溃疡的愈合率=(愈合+显效)/总有例数;总有效率=(愈合+显效+有效)/总有例数。
  1.4.3 存在的不良反应:
  所有的患者在治疗之前,要对患者的尿常规、血常规、和肾脏功能和肝功能都要进行检查,然而,在治疗的期间,有时候会出现其他的跟药物有关的症状。
  1.5 统计学分析:
  应用数据SPSS16.0软件进行分析,采取x2检验计数资料,组间数据对比差异明显,具有统计学意义以P<0.05表示[2]。
  2 结果
  第一:两组的疼痛消失时间没有明显的差别,具有无差异统计学意义(P>0.05)。治疗组在治疗之后,疼痛消失的时间是(2.7±1.9)d;观察组在治疗之后,疼痛的消失时间是(2.7±1.7)d。第二:内镜的检查结果。两组在接受四周的治疗之后,治疗组中有25例患者愈合,3例显效,愈合率为92.1%;观察组中有24例愈合,4例显效,愈合率为93.7%。治疗组的总有效率为95.2%,观察组的总有效率是95.7%。两组患者具有差别无统计学意义(P>0.05)。
  3 分析
  本文主要用潘托拉唑治疗消化性溃疡60例,根据结果显示,在治疗消化性溃疡时,使用潘托拉唑很使用奥美拉唑的效果相当,但是使用潘托拉唑进行治疗可以降低患者用药不良反应的发生率,并且价格也相对的实惠,是一种治疗消化性溃疡的有效、安全的治疗药物,值得临床推广。
  参考文献
  [1] 李凤军.消化性溃疡患者的健康教育探讨[J].当代医学,2011,10(29):321-325
  [2] 刘维太.潘托拉唑、果胶铋、克拉霉素联合治疗消化性溃疡58例临床分析[J].实用临床医药杂志,2010,8(21):102-105
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