【摘 要】
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严重过敏反应是一种临床急症，可导致死亡。我国儿科医师对儿童严重过敏反应的认识尚不充分，对诊疗方案或指南缺乏了解。欧洲变态反应与临床免疫学会指南作为地域性指南，本次更新着重于阐述社区急救流程，强调肾上腺素自动注射器和医疗人员培训的重要性，为临床诊断、长期管理提供循证建议，与世界过敏组织相关指南形成互补。“,”Anaphylaxis is a clinical emergency that could be fatal.Pediatricians in China have insufficient unde
【机 构】
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郑州大学第一附属医院儿童重症医学病区 450052
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严重过敏反应是一种临床急症，可导致死亡。我国儿科医师对儿童严重过敏反应的认识尚不充分，对诊疗方案或指南缺乏了解。欧洲变态反应与临床免疫学会指南作为地域性指南，本次更新着重于阐述社区急救流程，强调肾上腺素自动注射器和医疗人员培训的重要性，为临床诊断、长期管理提供循证建议，与世界过敏组织相关指南形成互补。“,”Anaphylaxis is a clinical emergency that could be fatal.Pediatricians in China have insufficient understanding of pediatric anaphylaxis and lack of comprehending of diagnosis and treatment protocols or guidelines.As a regional guideline in 2021, the European Academy of Allergy and Clinical Immunology Anaphylaxis guideline updated, which focused on the initial management of anaphylaxis in the community, emphasized the importance of adrenaline autoinjectors and training for healthcare professionals, and provided evidence-based advices for clinical diagnosis and long-term management, complementing the World Allergy Organization anaphylaxis guidance 2020.
其他文献
功能性便秘是一种常见的慢性胃肠道功能性疾病,病程较长,多持续6个月以上.依据病理学,其又可分为正常传输型便秘、排便障碍型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘四类[1].其中,慢传输型便秘( slow transit constipation,STC)又称慢通过性便秘或结肠无力,是由于多种原因造成的结肠运动功能紊乱、粪便传输功能减弱的顽固性胃肠道功能器质性疾病[2].STC占功能性便秘总发病率的45. 5％,主要临床特征表现为排便次数减少,便意不强或者有便意但粪便难以自主排出[3].便秘严重降低了患者的生活质量,
阈下抑郁( subthreshold dedpression,SD)是一种具有临床郁闷不舒状态,但未达到抑郁症( major de-pressive disorder,MDD)的诊断标准,处于其阈值以下的疾病状态.随着目前社会节奏的加快,工作压力和社会负担随之加重,SD在普通人群中的患病率与日俱增,根据美国流行病学调查, SD在普通人群中的发病率为25％左右,公众的身心健康越来越成为研究者和社会关注的话题.许多学者认为,SD是MDD的前期表现,发展为抑郁症的可能性较高.
连续性血液净化(CBP)已广泛应用于儿童各种危重症的救治，对脑水肿疗效确切，但CBP自身可导致患儿血压、血容量、血浆渗透压、药物代谢等因素改变，若临床评估干预不够或治疗参数设置不当，势必会影响其疗效，甚至存在加重脑水肿风险。本文就合并脑水肿患儿进行CBP的应用策略进行综述，为临床提供参考。“,”Continuous blood purification(CBP)has been extensively used in pediatric critical care and proven effective
目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)并腹部脏器栓塞的临床特征。方法:报告郑州大学附属儿童医院PICU收治的2例MPP并腹部脏器栓塞患儿的诊疗经过，并文献复习。结果:2例患儿均为学龄期难治性MPP，例1患儿有腹痛，栓塞累及腹腔干、肝动脉、脾动脉，应用盐酸莫西沙星注射液治疗；例2患儿无腹痛，栓塞累及脾动脉、肺动脉、左侧颈总静脉，应用注射用盐酸多西环素治疗。病程中(第10天、第20天)发现腹部脏器栓塞，伴胸腔积液，血D-二聚体及IgM升高，均予肺泡灌洗、溶栓、抗凝等治疗。结论:MPP患儿中，特别是难治性MPP，并
过敏性紫癜( henoch-Sch?nlein purpura,HSP)又称IgA 血管炎,以非血小板减少性皮肤紫癜,腹痛、关节痛,呕血、便血等消化道黏膜出血及血尿、蛋白尿等肾脏损伤为主要临床表现[1].其中30％ ～50％ HSP患儿会出现肾脏损害,称为紫癜性肾炎(henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN),少部分患儿病情迁延可发展为慢性肾衰竭,而肾损害的严重程度是决定预后的关键因素[2].HSP 一年四季均可发生,近年来呈逐年上升的趋势,病情迁延、反复难愈,严重影
婴幼儿快速性心律失常是危重症，以室上性心动过速和室性心动过速为主，其治疗方法与年长儿差异较大，目前缺乏相关指南。对于药物治疗，室上性心动过速及房扑的急性期以静脉注射腺苷为主，地高辛在新生儿中应用较多；预防性治疗普萘洛尔为首选，新药兰地洛尔处于开发阶段；室性心动过速可自发消退，以静脉注射利多卡因为主。对于非药物治疗，心脏电复律用于严重快速性心律失常的急救处理，射频消融用于病情较重以及药物无法控制心动过速发作的患儿，埋藏式心律转复除颤器可有效预防婴幼儿离子通道病伴有恶性室性心动过速的心源性猝死，新技术皮下植入
目的 探讨基于目标导向的护理模式对糖尿病肾病患者透析低血糖及自护能力的影响.方法 选择烟台毓璜顶医院2017年2月—2019年2月收治的90例糖尿病肾病透析患者为研究对象,将患者随机分为2组,其中对照组45例予常规相关护理干预,试验组45例予基于目标导向的护理模式干预,比较2组患者干预前与干预3个月后的空腹血糖与餐后2h血糖、自护能力(糖尿病肾病透析自护能力评估量表测评),记录2组低血糖发生率及护理满意程度.结果 干预3个月后,试验组空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组及干预前,自护能力各项目评分均高于对照
目的 探讨术后早期康复训练对发育性髋关节脱位(DDH)患儿疼痛程度、肢体功能及生活质量的影响.方法 选择2012年1月—2019年3月在河北省儿童医院行矫形术的发育性髋关节脱位手术患儿84例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组42例.术后对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予早期康复训练.比较2组护理后不同时间点疼痛程度(VAS评分)、髋关节功能(Harris评分)、下肢运动功能(FMA评分)及生活质量(QLQ-C30评分).结果 护理干预3 d后,2组VAS评分明显下降(P均<0.05),且
抗菌药物联合治疗是抗菌药物临床应用的策略之一，当前支持联合治疗的高质量临床研究稀少且存在争议。本文介绍抗菌药物联合治疗的指征、类型、优劣和新型非传统联合，以及脓毒症患者的初始抗菌药物治疗推荐方案等。“,”Combination antibiotic therapy is one of the strategies for use of antibiotics in clinic.Currently, high-quality clinical studies supporting combination
目的 观察基于人本理念的姑息护理模式对晚期肺癌患者情绪、生活质量以及满意度的影响.方法 选择江苏省人民医院2019年1月—2020年10月收治的180例晚期肺癌患者,按照不同护理方法将其分为2组:研究组90例采用基于人本理念姑息护理模式进行护理,对照组90例采用基础护理模式进行护理.采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估2组患者干预前及干预2个月后情绪,采用癌症患者生命质量测定评估量表(EORTCQLQ-C30)评价2组患者的生活质量,比较2组患者对护理服务的满意度.结果 干预2个月后,研