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目的：通过图像引导放射治疗（IGRT）加速器机载锥形束 CT（cone beam CT，CBCT）实时观察膈肌与上腹部器官及肿瘤运动过程中位置的变化，揭示二者运动的内在变化规律，提高肿瘤放疗质控的效率。方法：对10例上腹部肿瘤病例整个治疗过程的全程跟踪及相关临床数据收集、分析、总结，得到了肿瘤患者膈肌与上腹部器官及肿瘤运动过程中位置的变化范围。结果：在患者保持平静呼吸而且在定位、扫描及治疗过程中体位相同的状态下，患者靶区与膈肌的相对移动基本一致。结论：患者靶区与膈肌的相对移动的确定，能够进一步提高肿瘤实际