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目的探讨钬激光在胆总管下段嵌顿性结石手术中的应用价值。方法通过腹腔镜下胆道镜工作通道，应用钬激光，功率为0．6—0．8J／10Hz，直径为200um光导纤维，在直视下接触结石，将嵌顿结石击碎后注水冲出，或用取石篮套出。结果11例均取石碎石成功，手术时间75—205min，平均95．5min，出血80—130ml，平均89．4ml。平均住院8．2d。术后无胆道出血，胆漏。术后2W照影无结石残留，胆总管下段通畅无胆道狭窄。术后肝功能2W恢复正常6例，5例1月均恢复正常。随访3—6月未见结石复发。结论钬激光治疗