【摘 要】
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血友病( Hemophilia)是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,临床上分为血友病A、血友病B和遗传性Ⅺ因子缺乏症三型,其中以血友病A,即凝血因子Ⅷ缺乏症最为常见[1].膀胱肿瘤电切术(TUR-bt)适用于表浅膀胱肿瘤、未浸及黏膜下层者,不论其大小、部位和病理分级[2];前列腺穿刺活检可获得前列腺组织,是确诊前列腺癌的重要手段[3].出血是术后常见的一种并发症,血友病在外科手术中是相对禁忌证,本科于2018年11月收治了一名膀胱肿瘤占位合并血友病的患者,该患者入院后行膀胱肿瘤电切术和前列腺穿
【机 构】
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300211 天津 天津医科大学第二医院
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血友病( Hemophilia)是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,临床上分为血友病A、血友病B和遗传性Ⅺ因子缺乏症三型,其中以血友病A,即凝血因子Ⅷ缺乏症最为常见[1].膀胱肿瘤电切术(TUR-bt)适用于表浅膀胱肿瘤、未浸及黏膜下层者,不论其大小、部位和病理分级[2];前列腺穿刺活检可获得前列腺组织,是确诊前列腺癌的重要手段[3].出血是术后常见的一种并发症,血友病在外科手术中是相对禁忌证,本科于2018年11月收治了一名膀胱肿瘤占位合并血友病的患者,该患者入院后行膀胱肿瘤电切术和前列腺穿刺活检术,针对此类患者的护理在临床上比较少见,护理难度也较大.现将患者临床资料及护理体会汇报如下.
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目的 探讨融合罗森塔尔理论的护理管理对乳腺癌患者主观幸福感和生活质量的影响.方法 将80例乳腺癌患者随机分为对照组和干预组,对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施融合罗森塔尔理论的护理管理.比较两组主观幸福感、希望水平及生活质量.结果 干预组主观幸福感显著高于对照组,患者在积极态度、积极行动、亲密关系和希望水平总分方面显著高于对照组,干预组生活质量在生理功能、生理职能、总体健康、活力、情感职能、精神健康方面显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 融合罗森塔尔理论的护理管理可显著提高乳
血栓栓塞是心房颤动(简称房颤)最危险的并发症,但栓塞事件可通过口服抗凝剂得以降低,华法林因其较低的价格及肯定的药物疗效,被大多数人作为抗凝首选,非瓣膜病房颤患者应用华法林,卒中风险下降64％,全因死亡减少26％[1].合适的华法林抗凝强度要求INR在2.0～3.0,3.0出血事件增加[2].然而由于华法林个体差异大,治疗窗窄,与其他药物相关作用复杂,因此出血仍然是华法林抗凝最常见的并发症.
先天性无痛无汗症( Congenital insensitivity to pain with an-hidrosis,CIPA)是临床上较为罕见的一种遗传性疾病,临床以痛觉丧失、全身无汗为主要症状,也有患者伴有反复发作的发热、智力发育迟缓以及感染等症状表现[1].此类患者由于自身具有严重的排汗功能障碍,导致皮肤严重干燥,且缺乏痛觉反应,极易发生骨折,导致全身的关节囊松弛.临床以婴幼儿、儿童以及青少年为主要发病人群,发病率约为1/1.25亿[2].
中性粒细胞质抗体( Antineutrophil cytoplasmic antibody,AN-CA)相关性血管炎是一组累及多系统的寡免疫复合物型小血管炎,该疾病好发于中老年人群[1].该疾病可累及患者多种器官与机体系统,比如肾脏、肺、呼吸道系统、消化系统等.若患者未得到及时有效的治疗,常因多器官衰竭而死,具有较高的致死率,对患者的生命安全造成极大威胁.该疾病患者在接受有效治疗措施的同时,对其进行密切护理同样非常重要.本科于2019年11月收住的1例ANCA相关性血管炎患者经退热、输血、抗炎、营养支持等
目的 探究出能使手背浅静脉有良好充盈度的止血带结扎长度与臂围之比,以指导临床护理工作者快速、精准地进行静脉穿刺操作.方法 采用连续性非随机抽样的方法选取40例患者进行自身对照实验,以不同的止血带结扎长度与臂围之比分别将其编号为A(3/4)3组.选择每位患者的前臂中下1/3交界处作为止血带结扎部位,用A、B、C3组不同力度结扎患者前臂,即每位患者的实验次数为3次.观察3组患者手背浅静脉的充盈度.结果 在浅静脉充盈度的比较中,A组与B组、B组与C组间差异有统计学意义(P0.05).结论 当止血带结扎长度与臂围
PICC(外周置入的中心静脉导管)由于其使用方便安全,减少患者痛苦被越来越多地应用于临床.因为PICC最长留置期为1年,导致部分治疗时间长及复发患者需要再次置入PICC,甚至多次置入.研究[1-2]发现有静脉血栓病史患者再次置入中心静脉导管发生血栓的风险会增加.反复的中心静脉置管操作和长期导管保留可导致中心静脉狭窄或闭塞[3].嵌合抗原受体修饰T细胞( chimetic antigen receptor-transduced T cell,CAR-T)免疫疗法,该疗法精确地识别并杀伤肿瘤靶点,治疗过程中可
目的 调查矮小症患儿生长激素激发试验的静脉留置针采血成功率现状,分析其影响因素.方法 采用便利取样,从2018年1月—2019年8月选取219例行生长激素激发试验矮小症患儿,结局指标为采血成功率.结果 生长激素激发试验矮小症患儿静脉留置针采血成功率为51.5％.单因素分析结果示,采血成功率差异存在于不同年龄、年龄分组、体重、身高、BMI分组、手臂围、护士年资、留置部位(P<0.05).多因素分析结果示,采血成功率的影响因素包括手臂围、护士年资及留置部位(P<0.05).结论 生长激素激发试验静脉留置针采血
目的 探讨正念训练对抑郁症患者负性情绪的影响.方法 选择2019年2月1日—2019年5月30日,符合CDI10抑郁、焦虑诊断的住院患者154例,按照电脑编码随机分为两组,每组77例.入院后给患者讲解有关正念的相关知识,取得患者同意并坚持做8周正念训练的作为观察组,按照精神疾病护理常规训练的作为对照组.对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上实施正念减压训练8周,两组均在训练第一天和最后一天评定汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD).结果 治疗前两组的HAMA和HAMD量表总分无统
腰椎间盘突出症( Lumbar disc herniation,LDH)为临床领域一类多发且常见的疾病,发生群体以成年人为主.其他国家有文献表明,此病发生率为2％～3％左右,而年龄>35岁的男性患此病的概率为4.8％左右,女性为2.5％左右[1].随着脊柱内镜技术的发展,椎间孔镜技术逐渐完善,其具备有效性、安全性以及低创伤性,在LDH治疗方面的应用也逐渐增多[2].由于脊柱内镜技术临床应用时间相对较短,各地技术水平参差不齐,而且该技术对术者的内镜下操作、立体定位、经皮穿刺等能力要求较高,初学者操作不当可直
目的 探讨模拟康复护理干预在慢性精神分裂症患者中的应用效果.方法 某院于2019年3月针对慢性精神分裂症患者开始实施模拟康复护理干预,以实施前后1年分别设为对照组和观察组,各选取患者30例;比较两组干预前后简明精神病量表评分和社会支持评定量表评分.结果 对照组和观察组干预前简明精神病量表评分分别为(39.74±6.73)、(38.40±6.46)分;对照组和观察组干预后简明精神病量表评分分别为(33.60±4.43)、(23.53±3.60)分;观察组干预后简明精神病量表评分显著低于对照组、干预前(P<0