目的 观察社区呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状及生活质量的影响.方法 选取我院门诊及社区COPD患者为研究对象并给予社区呼吸康复干预,治疗内容包括健康教育、用药及营养指导、呼吸训练、运动锻炼等;每4周电话随访1次.于入选时及干预1年后进行疗效评定,疗效观察指标包括肺功能[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC％)]、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、医学研究会呼吸困难量表(MRC)及Borg量表、焦虑及抑郁测评、6 min步行试验(6 MWT)、营养状况等.结果 共有85例患者纳入最终统计分析.入选COPD患者康复前FEV1％为(48.11 ±14.54)％,康复后为(47.82± 14.94)％,康复前后差异无统计学意义(P＞0.05);6min步行距离从康复前[(416.10 ±99.84)m]增加至[(437.51±116.17)m],康复前后差异具有统计学意义(P ＜0.05);SGRQ评分较康复前平均降低4.8分;急性加重次数由康复前[(1.07±1.27)次]减至[(0.39±0.69)次](P＜0.01).根据疾病严重度分级,中度及重度以上COPD患者SGRQ评分均较康复前分别降低4.84分和5.73分.体重指数正常COPD患者6 min步行距离改善幅度[由(409.52±98.31)m增加至(433.53±118.46)m]较低体重指数患者改善情况[由(440.07±105.4)m增加至(452.0±110.32)m]更显著;低体重指数患者SGRQ评分较康复前降低9.46分,体重指数正常患者SGRQ评分较康复前降低3.33分.抑郁及焦虑在本研究入选对象中较少见.结论 社区呼吸康复可改善COPD患者运动耐力及生活质量,减少急性加重次数.不同严重程度COPD患者均可通过社区呼吸康复干预受益,且患者治疗依从性较高,值得全面推广、应用。