目的观察5%果酸治疗轻、中度痤疮和减轻痤疮后色素沉着的临床疗效。方法随机将入选的120例轻、中度痤疮患者分为两组,各60例。治疗组:用新鲜配制的5%果酸外搽面部皮损5~10min,冷喷15min,3次/周;对照组:每晚用药前清洗面部并擦干,再将异维A红霉素凝胶外搽患处,并轻轻按摩。两组患者的疗程均为12周,每3周1次观察并记录两组痤疮患者的疗效,治疗结束后观察两组患者的色素沉着发生情况。用药时避开眼周及口周皮肤,治疗期间停用其他化妆品及其他治疗痤疮的药物,嘱患者注意防晒,每日外搽防晒霜。结果治疗组有2例、对照组有4例因不良事件而中止或退出治疗,有效病例114例,治疗组58例,对照组56例。在治疗第3,6,9和12周时治疗组的有效率分别为20.69%,36.21%,65.52%和75.86%,对照组依次分别为12.50%,17.86%,42.85%和53.57%,且治疗第12周后治疗组色素沉着有效率(51.72%)明显高于对照组(26.79%);以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者出现的轻微不良反应经对症处理后均可消失。结论 5%果酸治疗轻、中度痤疮高效、安全而方便。