【摘 要】
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目的:分析急性髓系白血病(AML)患者化疗后院内感染相关危险因素及护理措施,为临床患者诊疗提供一些借鉴.方法:2016年3月至2018年3月间在德阳市人民医院接受治疗的AML患者243
【机 构】
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德阳市人民医院血液科,四川德阳618000
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目的:分析急性髓系白血病(AML)患者化疗后院内感染相关危险因素及护理措施,为临床患者诊疗提供一些借鉴.方法:2016年3月至2018年3月间在德阳市人民医院接受治疗的AML患者243例,均依据中国成人AML治疗指南内化疗方案进行治疗,详细记录患者体质量指数、是否行糖皮质激素治疗、性别、化疗强度、年龄、住院季节,同时检测其血清降钙素原、白细胞、中性粒细胞、血红蛋白水平以及内毒素状况,统计患者感染人数及感染位置,分析其病原菌分布状况,对院内相关感染因素行单因素和多因素分析.结果:243例患者行化疗后发生感染136例,总感染率是55.97％;136例感染患者共采集标本142份,获取病原菌30株,其中13株为革兰阴性菌,占比43.33％,8例株为革兰阳性菌,占比26.67％,4株为真菌,占比13.33％;感染和未感染患者在年龄、住院季节、糖皮质激素治疗、血清中性粒细胞、降钙素原、血红蛋白、白细胞、化疗强度及内毒素方面差异有统计学意义(P ＜0.05).结论:AML化疗患者出现院内感染的独立危险因素包含血清血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、年龄＞40岁、高强度化疗、糖皮质激素治疗及冬春季住院,因此临床对有上述因素患者需加强监测,积极预防感染的发生.
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