<正> 胁痛是慢性肝病中最常见症状之一。本文试从中医基础理论结合笔者多年临诊实践作一概述。胁痛乃肝经之主症。“足厥阴肝经之脉布二胁,”故有“胁乃肝之分野”之称。中医认为肝为刚脏,非柔莫克,乃将军之官,喜疏泄,善条达,性升易动,藏血,故有“体阴而用阳”之谓。若肝木遭邪入侵则肝气失疏,条达失司,气机不利,不通则痛,故有“肝病则两胁中痛”之说。气滞日久,瘀阻肝络,血瘀亦能致痛;肝病日久,损耗肝阴,肝血不足,血不养肝,肝失所养亦能致痛。兹分述如下。气滞所致之胁痛乃由肝气郁结,气滞肝络,不通则痛。证见痛呈胀痛,痛无定处,走窜不定,时左时右,病程较短,苔多薄白,脉多弦滑。治以疏肝理气,泄肝止痛。疏肝理气方以逍遥散为主佐以郁金、枳壳、香附、青皮之属,泄肝以金铃子散为主。血瘀所致之胁痛乃由气滞日久,瘀阻肝络,不通则痛。证见痛有定处,固着不移,病程较长,痛如针刺,按之痛不按亦痛。再参照其它瘀血见证如:面色黧黑,舌唇青紫,皮肤有红丝赤缕(毛细血管扩张,蜘珠痣),两手有朱砂掌(肝掌)等,脉多见涩。治以活血通络,亦即王旭高所说的疏肝通络。“如疏肝不应,营气痹塞,络脉瘀阻,兼通血络。”方以