以多发骨受累为特征的结节病一例

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病史摘要

患者中年女性,主因"鼻小柱肿物"住院行胸部CT检查时,发现双肺多发实性结节,双肺门、纵隔内多发肿大淋巴结。初诊考虑"转移性病变"。患者无咳嗽、发热、盗汗等症状。患者既往有高血压病史3年;右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术后10个月。

症状体征

查体未见明显阳性体征。

诊断方法

行PET-CT(正电子发射计算机断层显像)检查提示双肺、纵隔、骨多发高代谢结节,考虑全身多发转移。后行穿刺活检病理检查,诊断为结节病。

治疗方法

给予醋酸泼尼松龙片治疗。

临床转归

治疗2个月后复查胸部CT及全身PET-CT提示,双肺门、纵隔内多发肿大淋巴结,双肺见多发实性结节,较前减小,部分病灶消失;原双肺多发高代谢结节、原纵隔及双侧肺门高代谢淋巴结、原多发骨质高代谢灶均消失。

适合阅读人群

呼吸科;放射科;核医学科;肿瘤科;骨科

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