【摘 要】
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目的 探讨抗栓治疗伴食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)出血患者独特的临床和内镜表现及治疗策略.方法 收集2017年1月至2021年6月在首都医科大学附属北京安贞医院进行胃镜检查并接受治疗的82例Mallory-Weiss综合征出血患者的临床资料进行回顾性分析.根据是否伴抗栓治疗分为抗栓治疗组(24例)和非抗栓治疗组(58例).比较2组患者的Blatchford评分、撕裂的部位、长度及出血情况等资料,并对内镜下和保守治疗情况进行分析总结.结果 抗栓治疗组住院率和因病情严重入住重症监护
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院消化内科,北京100029
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目的 探讨抗栓治疗伴食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)出血患者独特的临床和内镜表现及治疗策略.方法 收集2017年1月至2021年6月在首都医科大学附属北京安贞医院进行胃镜检查并接受治疗的82例Mallory-Weiss综合征出血患者的临床资料进行回顾性分析.根据是否伴抗栓治疗分为抗栓治疗组(24例)和非抗栓治疗组(58例).比较2组患者的Blatchford评分、撕裂的部位、长度及出血情况等资料,并对内镜下和保守治疗情况进行分析总结.结果 抗栓治疗组住院率和因病情严重入住重症监护病房比例、Blatchford评分≥7分比例高于非抗栓治疗组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).2组内镜结果比较显示,抗栓治疗组更易累及食管和胃底,且撕裂长度＞30 mm的患者更多(均P＜0.05).抗栓治疗组内镜下治疗、应用止血夹、局部喷洒凝血酶、质子泵抑制剂静脉泵入的比例高于非抗栓治疗组[79.2％(19/24)比37.9％ (22/58)、75.0％(]8/24)比29.3％ (17/58)、75.0％ (18/24)比37.9％ (22/58)、79.2％ (19/24)比17.2％ (10/58)],差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 伴抗栓治疗的Mallory-Weiss综合征患者病情更加危重,需要积极的内镜下和保守治疗,应用止血夹是首选的内镜治疗方法.
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目的 探讨重症社区获得性肺炎(SCAP)患者红细胞输注的危险因素及序贯器官衰竭评估(SOFA)联合总铁结合力(TIBC)对红细胞输注的预测价值.方法 选取2020年1月至2021年3月海南医学院第二附属医院重症监护病房(ICU)收治的116例SCAP患者作为研究对象,根据患者入住ICU 7 d内是否输注红细胞分为红细胞输注组(观察组,50例)和无红细胞输注组(对照组,66例).比较2组患者的一般资料及实验室检查指标,采用多因素Logistic回归模型分析SCAP患者红细胞输注的危险因素,受试者工作特征(R
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目的 探讨颈动脉狭窄患者经冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗后脑血流动力学变化与预后的关系,为患者远期预后判断提供科学依据.方法 选择2015年8月到2020年6月清华大学第一附属医院收治的193例轻中度颈动脉狭窄患者为研究对象.按照是否采用CABG治疗分为观察组(124例)和对照组(69例).观察组行CABG治疗,对照组行经皮冠状动脉介入治疗.记录比较2组颈内动脉狭窄管径、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数,患侧大脑中动脉(MCA) PSV、搏动指数及脑血管反应性(CVR);根据日常生活活动能力量表(A
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