直肠肛管恶性黑色素瘤一例

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患者男,62岁。大便次数增多,伴便血4个月。体检:距肛门1.5cm处直肠肛管后壁扪及一菜花样肿块向腔内突出,质硬,固定,表面凹凸不平,指套染血。癌胚抗原5.6ng/ml(参考值0~15ng/ml)。CT平扫示直肠肛管后壁一菜花样软组织密度肿块,长约4cm,侵犯肠壁周径约3/4.CT值33~45 HU,外壁模糊,周边脂肪间隙欠清晰,见密度增高影(图1)。
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