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目的 分析抗生素降阶梯与传统治疗对重症肺炎患者感染控制及效果的影响。方法 选取100例重症肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例,对照组给予传统治疗,观察组给予抗生素降阶梯治疗,比较2组感染控制情况及疗效。结果 观察组的肺部啰音消失时间、发热消失时间、咳嗽消失时间、抗生素治疗、住院治疗时间分别为（2.03±0.54）、（2.17±1.22）、（2.08±1.23）、（2.87±1.04）及（4.06±1.21） d,均短于对照组的（3.34±0.76）、（3.66±1.68）、（3.71±1.94）、（4.25±1.43）及（5.74±1.67）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平分别为（2.16±0.76） ng·L-1、（20.03±2.74）ng·L-1、（5.82±2.07）mg·L-1,均明显低于对照组的（3.08±0.95） ng·L-1、（23.22±3.05） ng·L-1、（8.48±2.65）mg·L-1,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）分别为（2.07±0.67）L、（8.92±15.65）%,均高于对照组的（1.41±0.55） L、（43.08±11.05）%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的总有效率为94.0%,高于对照组的72.0%;观察组的不良反应总发生率为6.0%,低于对照组的24.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对重症肺炎患者进行治疗时,相比于传统治疗,采用抗生素降阶梯治疗能缓解临床症状,及时控制感染,改善炎症反应和肺通气功能,且不良反应较少。