视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿程度对黄斑中心凹无血管区量化分析的影响

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目的

观察并分析视网膜分支静脉阻塞(BRVO)不同程度黄斑水肿对黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积的影响及其相关性。

方法

2016年11月至2018年5月在天津医科大学眼科医院检查确诊的BRVO患者72例75只眼纳入研究。其中,男性40例42只眼,女性32例33只眼;平均年龄(56.00±9.96)岁。均行BCVA、眼压、裂隙灯显微镜联合前置镜、眼底彩色照相、OCT血管成像(OCTA)检查。根据黄斑水肿程度将患者分为M300组[中心凹视网膜厚度(CRT)≥300 μm]、L300组(CRT<300 μm ),分别为38例39只眼和34例36只眼。采用OCTA仪对黄斑区3 mm×3 mm范围进行扫描,测量患眼黄斑FAZ面积、周长(PERIM )、非圆度指数(AI)以及FAZ范围300 μm宽度内的血流密度(FD-300),CRT,中心凹浅层视网膜血流密度(SFVD )、深层视网膜血流密度(DFVD),BRVO病灶所在区域浅层半侧视网膜血流密度(SHVD)、深层半侧视网膜血管密度(DHVD)。组内FAZ面积与其他参数间的相关性分析行Spearman检验。

结果

M300组、L300组患眼FAZ面积分别为(0.388±0.166)、(0.596±0.512)mm2。Spearman相关性分析结果显示,M300组患眼FAZ面积与PERIM、AI呈明显正相关(r=0.932、0.591,P=0.000、0.000 );与SFVD、DFVD、SHVD呈明显负相关(r=−0.490、−0.429、−0.339 ,P=0.002、0.006、0.035 ),与FD-300、CRT、DHVD无明显负相关(r=−0.129、−0.053,−0.400,P=0.435、0.749、0.395)。L300组患眼FAZ面积与PERIM、AI呈明显正相关(r=0.887、0.633,P=0.000、0.000),与FD-300无明显正相关(r=0.093,P=0.590 );与CRT、SFVD、DFVD、SHVD、DHVD呈明显负相关(r=−0.413、−0.643、−0.630、−0.370、−0.411,P=0.012、0.000、0.000、0.026、0.013 )。

结论

BRVO不同程度黄斑水肿其FAZ面积不同,黄斑水肿程度越重,FAZ面积越小;FAZ面积与PERIM、AI呈明显正相关;与SFVD、DFVD、SHVD呈明显负相关。

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