【摘 要】
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本文基于CSS2013和CSS2017的数据，从制度主义和文化主义的视角分析了中国患者信任的影响因素及其演变趋势。研究发现：第一，就诊满意度、医保满意度、医疗安全、医疗公平等制度因素对患者信任具有重要的正向影响，但这种效应未呈现强化趋势。第二，一般人际信任、权威型价值观、关系就医等文化因素对患者信任也有显著作用，但呈现不同的演变趋势。第三，相比文化因素，制度因素的作用更大。总之，制度理性和社会文化
【基金项目】
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国家社科基金青年项目“医患信任的社会影响因素及其干预研究”（项目编号：18CSH040）的支持；
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本文基于CSS2013和CSS2017的数据，从制度主义和文化主义的视角分析了中国患者信任的影响因素及其演变趋势。研究发现：第一，就诊满意度、医保满意度、医疗安全、医疗公平等制度因素对患者信任具有重要的正向影响，但这种效应未呈现强化趋势。第二，一般人际信任、权威型价值观、关系就医等文化因素对患者信任也有显著作用，但呈现不同的演变趋势。第三，相比文化因素，制度因素的作用更大。总之，制度理性和社会文化二者共同影响当前的患者信任，应重视制度因素，但也不宜忽视文化的长期作用，尤其要警惕关系就医的负效应。
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