【摘 要】
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肠道血管畸形病因和发病机制尚不明,内镜下表现差异大,无公认的分类标准,临床既可表现为致命的大出血,也可表现为数年不明原因的贫血.因诊断难,临床和内镜表现复杂,加之部分患者为多发性病灶,无论内科保守治疗、内镜治疗或手术治疗均较困难.内镜兼有诊断和治疗的作用,短期疗效肯定,但中远期疗效缺乏随访研究的证实.现本研究探索各种内镜下治疗方法的要领及内镜干预治疗肠血管畸形的中远期疗效。
【机 构】
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230001合肥,安徽医科大学附属安徽省立医院消化科,230001合肥,安徽医科大学附属安徽省立医院消化科,230001合肥,安徽医科大学附属安徽省立医院消化科,230001合肥,安徽医科大学附属安徽
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肠道血管畸形病因和发病机制尚不明,内镜下表现差异大,无公认的分类标准,临床既可表现为致命的大出血,也可表现为数年不明原因的贫血.因诊断难,临床和内镜表现复杂,加之部分患者为多发性病灶,无论内科保守治疗、内镜治疗或手术治疗均较困难.内镜兼有诊断和治疗的作用,短期疗效肯定,但中远期疗效缺乏随访研究的证实.现本研究探索各种内镜下治疗方法的要领及内镜干预治疗肠血管畸形的中远期疗效。
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目的 筛选诊断肠屏障功能障碍特异度和敏感度较高的监测指标.方法 收集存在肠屏障功能障碍且急性生理学及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分≥8分的危重症患者70例及同期无肠屏障功能障碍且APACHEⅡ评分≤6分的患者41例.记录患者一般情况、病史、症状、体征、24 h尿量、机械通气治疗情况.留取静脉血,部分用于细菌培养,部分用于测定白细胞计数、肌酐水平、二胺氧化酶(DAO)活性、D-乳酸水平、肠脂肪酸