【摘 要】
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目的 探讨唑来膦酸联合骨化三醇对原发性骨质疏松症患者骨代谢、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和瘦素的影响及临床疗效.方法 选择2016年4月至2018年4月收治的原发性骨质疏松症患
【机 构】
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宁波大学医学院附属医院内分泌科,宁波,315020;宁波大学医学院附属医院脊柱外科,宁波,315020
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目的 探讨唑来膦酸联合骨化三醇对原发性骨质疏松症患者骨代谢、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和瘦素的影响及临床疗效.方法 选择2016年4月至2018年4月收治的原发性骨质疏松症患者108例,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各54例.对照组给予骨化三醇胶丸0.25 μg,qd,同时服用碳酸钙D3片1片,qd.观察组在对照组治疗基础上予唑来膦酸注射液5 mg,iv gtt,滴注时间＞15 min,每年注射1次.2组患者疗程均为1年.比较2组治疗前后骨密度(BMD)、骨代谢、IGF-1和瘦素水平变化及疗效.结果 2组治疗后腰椎L2-4和股骨颈BMD较治疗前增加(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后血清I型原胶原Ⅳ端前肽(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)和Ⅰ型胶原蛋白C末端交联肽(CTX)水平较治疗前降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).2组治疗后血清IGF-1水平较治疗前升高,且观察组高于对照组.而瘦素水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组(92.59％ vs 72.22％,P＜0.05).结论 唑来膦酸联合骨化三醇对原发性骨质疏松症患者有良好疗效,可增加患者骨密度,改善患者骨代谢,提高IGF-1水平及降低瘦素水平.
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