鼾症该怎么治疗

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  打鼾,可能每晚伴随你,而你却可能对它一无所知。如果没有人提醒你,你会不会觉得,打鼾难道不是睡得香的表现吗?打鼾对健康有损害?打鼾居然还需要治疗?这几个误区,很多人都深陷其中。据有关网站调查显示,觉得“打鼾是睡得香”的人占到9.5%,认为“打鼾对身体没损害”的占到2.1%,认为“打鼾根本不需要治疗”的占到2.4%。
  事实的真相是,打鼾是人在睡觉时,呼吸的气流经过呼吸道对分泌物或者黏膜形成冲击,引发振动而发出的声音。如果打鼾均匀而规律,夜里没有憋醒,第二天早上起来精力充沛,说明睡眠中没有出现呼吸暂停或缺氧,可以不予治疗。但是,有些打鼾者,特别是中老年人、身体肥胖者,睡眠中常常会憋醒,第二天早上醒来仍觉得疲乏,甚至一天都昏昏欲睡,那就说明夜里有缺氧或呼吸暂停现象,医学上称其为睡眠呼吸暂停综合征,这就是一种病了,需要纠正和治疗。所以说,打鼾不能等同于睡得香,它甚至很有可能是你健康的拦路虎和绊脚石。
  调查显示,睡眠呼吸暂停在人群中很普遍。根据《2017年中国人睡眠质量及科普报告》(中国睡眠研究会发布),约2亿国人打鼾,近3亿人失眠,5000万人在睡眠中发生过呼吸暂停。《2018年中国睡眠质量报告》(北京朝阳医院呼吸睡眠中心发布)显示,被调查者中,有25.54%有睡眠呼吸暂停的现象。在《2018睡眠数据报告》中,被调查者中打鼾人群占比高达52.4%,最高分贝达到95,堪比电钻。
  觉得打鼾仅仅是给身边人制造噪音?并非如此。打鼾最大的受害者不是旁边忍受鼾声的人,而是打鼾者自己。如果睡眠时鼾声震天、呼吸时断时续、经常憋醒,睡眠质量大打折扣,这就是睡眠呼吸暂停综合征,会导致血液中的含氧量减少,觉醒次数增多、睡眠结构破坏、睡眠效率下降。结果,本想睡个觉好好休息一下,结果非但没解乏,还更累了,好像夜里爬了个雪山。
  更重要的是,人体长时间处于缺氧、低压状态,易导致高血压、心脑血管疾病和糖尿病。据统计,睡眠呼吸暂停患者的高血压患病率高达48%,其冠心病患病率是普通人的3.4倍。另外,打鼾是糖尿病发病的危险因素之一,打鼾者的糖尿病患病率在15%~30%,且二者相互影响。大脑缺氧,患者通常伴有白天嗜睡,注意力不集中,记忆力及执行力也比健康人群差很多,严重者会导致老年痴呆。总之,打鼾让身体危机四伏。
  北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任郭兮恒教授说,25%以上的打鼾者有睡眠呼吸暂停,其中八成以上未曾就医。如果你或者身边人,打呼噜时突然不喘气了,持续时间超过10秒钟,一晚超过30次,或是每次睡醒都不解乏、白天犯困,就需要尽快治疗。
  那么该如何制止打鼾呢?先说说哪些人容易打鼾。一是上气道不畅通,比如过敏性鼻炎、扁桃体肿大、腺样体肥大等,气流通过狭窄的通道就会引发打鼾;二是超重肥胖者,胖人脖子粗,咽部脂肪堆积,睡眠时气道塌陷,会使得气道狭窄,导致打鼾;三是不良生活方式,比如过度劳累、酗酒、滥服安眠药等,会让咽部肌肉松弛,造成气道狭窄,引起打鼾和睡眠呼吸暂停。
  打鼾可采取以下几个治疗方法:
  1.选择侧卧睡眠,选择合适的枕头,不仰卧和俯卧,可避免咽部结构组织下垂堵塞气道。
  2.减轻体重,避免脂肪在咽部的堆积。
  3.改变生活方式,不熬夜、不酗酒、不滥用药物。
  4. 佩戴口腔矫正器,可通过抬高软腭、牵引舌头来扩大咽道,避免打鼾。
  5. 治疗鼻炎、扁桃体肿大、腺样体肥大等上呼吸道疾病,必要时须手术扩大咽腔,来解除气道狭窄,降低气道阻力。
  6.佩戴具有监测睡眠呼吸暂停功能的可穿戴智能电子设备,根据佩戴者整晚的连续腕部心率和血氧检测数据,可筛查睡眠、呼吸潜在的风险,并根据收集到的呼吸暂停数据,提供分层分级的专业化建议和解决方案,將健康管理从被动治疗变为主动预防。监测数据经院内测试验证,综合准确度达到85.9%。
  7.打鼾严重乃至出现憋醒者,应到医院做多导睡眠图监测,以评估睡眠呼吸暂停的程度,严重者睡眠中应使用呼吸机。
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