伊立替康联合奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌近期疗效分析

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目的 研究术前新辅助化疗伊立替康+奈达铂对局部晚期子宫颈癌的近期疗效.方法 选择2005年12月至2010年12月我院新发经病理确诊的69例Ⅰ B2~ⅡB期局部晚期子宫颈癌患者,Ⅰ B2期15例,ⅡA期15例,ⅡB期39例.69例术前均行1~2个疗程“伊立替康+奈达铂”方案化疗:伊立替康160 mg/m2静脉滴注,奈达铂:60 mg/m2静脉滴注,第1天,并水化治疗1d,21 d为1个周期,观察近期的治疗效果.结果 化疗结束后第21天,ⅠB2期患者完全治愈9例,部分缓解4例,稳定2例,进展0例,有效率86.7%;ⅡA期患者完全缓解2例,部分缓解9例,稳定23例,进展1例,有效率73.3%;ⅡB期完全缓解9例,部分缓解19例,稳定8例,进展3例,有效率71.8%.总有效率为75.3% (52/69).治疗后Ⅰ B2、ⅡA、ⅡB期患者的肿瘤直径均明显小于化疗前[分别为(3.12±0.18)cm比(4.36±0.20) cm,=6.29;(3.06±0.22)cm比(4.28±0.27)cm,t =4.75;(3.50±0.29)cm比(4.61±0.32)cm,t=11.79,均P<0.01].因化疗疗程短,化疗毒性反应轻微,一般不会影响下一步治疗.结论 术前新辅助化疗可提高局部晚期子宫颈癌的近期疗效,提高手术切除率,对治疗子宫颈癌具有重要的临床意义。

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