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老年髋部骨折患者多首选手术治疗,但此类患者常合并一种或多种基础疾病,手术风险大为增加,如何有效评估老年髋部骨折的手术风险,对于提高手术安全性、保证手术效果具有重要意义。目前用以预测骨科患者手术风险的通用评分系统多达数十种,但老年髋部骨折有其特殊性,不能完全照搬通用的评分系统。该文在介绍外科及骨科常用手术风险评分系统的基础上,重点综述用于死亡率和并发症率计算的生理学和手术严重程度评分(POSSUM)、Portsmouth改良POSSUM(P-POSSUM)、改良骨科POSSUM、生理功能与手术应激评估(EPASS)等评分系统在老年髋部骨折手术风险评估中的应用。