边缘供肾的评估与应用

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本文对边缘供肾的评估方法要点和边缘供肾在临床使用中的策略做一评述,以期为边缘供肾肾移植临床工作提供参考。

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目的探讨颅缝早闭患儿在手术治疗前后发育筛查结果的变化。方法回顾研究2017年2月至2019年2月在复旦大学附属儿科医院整形外科收治的36例颅缝早闭患儿的病例资料。采用儿童发育筛查测验(developmentscreeningtest,DST)量表,分别在患儿术前1d、术后3个月进行测试并记录结果。评估患儿手术前后运动、社会适应、智力变化,探究颅缝早闭患儿智力的影响因素。结果患儿术后总发育商得分为(60.2±5.76)分,智商得分为(63.9±7.01)分,均高于术前(52.4±10.92)分和(51.7±
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先天性功能性孤立肾(congenitalsolitaryfunctioningkidney,CSFK)与拥有双侧肾脏人群的生活方式相比会有所不同。基于肾小球过度滤过学说,CSFK会导致肾小球损坏,进而引起高血压、蛋白尿,甚至进展为终末期肾病。大多数CSFK可以在产前超声筛查中被发现,但是仍有高达38%的单侧肾缺如的胎儿被漏诊。高血压、蛋白尿和肾小球滤过率轻度降低等,通常不会导致明显的肾脏损伤症状,但会对长期健康构成威胁。因此最好从婴儿期开始,就对CSFK人群进行肾功能的筛查。及早治疗能够减轻继发性肾损伤,
Abernethy畸形是一种罕见的先天性血管畸形,门静脉血流于肝外经异常通道完全或部分绕过肝脏进入腔静脉系统,进而导致肺动脉高压、肝肺综合征、肝性脑病及肝脏结节等广泛临床表现。本文首先阐述Abernethy畸形肝脏结节的临床特点,然后对肝脏结节形成的发生机制及诊疗手段研究进展进行综述。
动脉导管未闭(patentductusarteriosus,PDA)是早产儿最常见的心血管疾病之一。持续动脉导管开放会造成早产儿死亡率及并发症发病率显著增加。对于具有持续血流动力学意义的PDA,若药物治疗失败或药物使用禁忌,手术结扎PDA是一个必要的治疗选择。本文将对PDA手术结扎风险与益处、手术结扎常见并发症、手术结扎后血流动力学改变等方面进行详细阐述,并基于手术结扎PDA前后病理生理学改变,对围手术期管理提出优化建议。
卵巢扭转是由于卵巢韧带扭曲引发了血流障碍导致的疾病,可能会造成性腺器官的损伤甚至丢失,导致患儿卵巢储备能力的下降并降低其生育能力。随着对疾病认识的加深,有关儿童及青少年卵巢扭转的治疗方式也发生了改变,患儿家属更加关注手术是否影响患儿未来的生育能力。早期诊断和及时的手术是保护卵巢及输卵管功能,防止严重并发症的关键。本文旨在综述近年小儿卵巢扭转的治疗中的术前评估及生育保护现状。
数字化技术与骨科学的结合,使个性化、精准化、微创化成为骨科手术的发展方向,借助有限元分析、3D打印、计算机辅助手术导航等新技术,可使患儿在髋关节疾病诊治过程中获益更大。本文将系统介绍近年来国内外数字化技术在儿童髋关节疾病中的应用进展。
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