探讨结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T－cell lymphoma, ENKTL)中PDGFRA和CMYC蛋白表达及其与临床病理特征及预后的关系。
方法收集54例ENKTL石蜡标本，采用免疫组织化学的方法检测CD20、CD2、CD3、CD56、T细胞胞质内抗原(TIA)1、颗粒酶B、Ki－67、PDGFRA和CMYC等蛋白的表达，原位杂交检测EB病毒编码的小RNA(EBER)，用50例鼻咽黏膜淋巴组织增生的标本作为正常对照组。
结果(1)54例ENKTL中，CD20全部阴性，CD3、CD2、TIA1、颗粒酶B全部阳性，81.0%(47/54)CD56阳性，83.3%(45/54)Ki－67>60%阳性。EBER原位杂交全部阳性(100%)。(2)PDGFRA和CMYC蛋白阳性表达率分别为51.9%(28/54)和53.7%(29/54)，均高于鼻咽黏膜淋巴组织增生标本中的表达率0(P值均<0.05)。PDGFRA和CMYC蛋白在ENKTL中的表达呈正相关(r=0.295，P<0.05)。(3)CMYC蛋白表达与患者的性别、年龄、临床分期、B症状以及治疗方案无关(P>0.05)，与临床疗效显著相关(P<0.05)；PDGFRA蛋白表达与患者的性别、年龄、临床分期、治疗方案以及临床疗效无关(P>0.05)，与B症状显著相关(P<0.05)；PDGFRA和CMYC蛋白同时表达与患者的性别、年龄、临床分期、B症状、治疗方案以及临床疗效均无相关性(P>0.05)。(4)单因素生存分析显示，临床分期、CMYC蛋白及PDGFRA和CMYC蛋白同时表达与ENKTL的预后相关，而性别、年龄、B症状、治疗方案、疗效和PDGFRA蛋白与预后差异无统计学意义(P>0.05)。进一步多因素COX分析结果显示：临床分期、CMYC蛋白阳性表达及PDGFRA和CMYC蛋白同时表达可作为ENKTL独立的预后因子(P<0.05)。
结论PDGFRA和CMYC在ENKTL中高表达，CMYC蛋白阳性表达及PDGFRA和CMYC蛋白同时表达可作为ENKTL独立的预后因子、评估预后，提示有风险。