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目的 探讨夏枯草水提液(PVAE)对实验性自身免疫甲状腺炎(EAT)大鼠的治疗作用及机制.方法 用猪甲状腺球蛋白和完全弗氏佐剂制作EAT大鼠模型,随机分为PVAE预防性治疗组(P组)、PVAE低剂量治疗组(TL组)、PVAE高剂量治疗组(TH组)、EAT模型对照组(M组),并设立正常对照组(C组),每组14只.P组于造模前2周开始予PVAE 10g/(kg·d)灌胃给药,TL组、TH组于造模后2周开始分别予PVAE 10g/(kg·d)、2.5g/(kg·d)灌胃给药,M组和C组于造模后2周开始予去离子水2ml/d灌胃,连续给药6周.实验结束后检测各组大鼠血清抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶B(AKt)-核转录因子(NF-κB)途经下游产物趋化因子受体3(CXCR3)和趋化因子10(CXCL10)水平;观察甲状腺组织的病理改变,检测CXCR3、CXCL10、Akt和NF-κB的mRNA、蛋白及表达水平.结果 M组大鼠血清TgAb和TPOAb水平较C组呈明显升高,甲状腺组织有不同程度的滤泡结构破坏和淋巴细胞浸润,提示EAT大鼠造模成功.PVAE各干预组的甲状腺滤泡均较M组完整,间质水肿减轻,少量炎症细胞浸润,其中P组TPOAb水平较M组明显降低(P＜0.01).PVAE各干预组的CXCL10水平均较M组下降,其中P组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).PVAE治疗组(TH、TL组)的Akt mRNA、CXCR3蛋白表达及TH组的NF-κB mRNA、Akt蛋白表达显著低于M组(P＜0.05或0.01).免疫组化结果显示各组大鼠甲状腺组织Akt均呈阴性表达,NF-κB、CXCR3及CXCL10在甲状腺滤泡细胞的细胞质和细胞核中呈不同程度阳性表达.M组NF-κB表达量明显高于C组(P＜0.05),且经PVAE干预后各组NF-κB表达量均呈不同程度下调,其中P组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PI3K途径参与EAT的形成,PVAE干预可能通过抑制PI3K途径减轻自身免疫性甲状腺炎.