【摘 要】
：
目的:探讨经腹彩色多普勒超声在口服回声型胃超声显影剂条件下对胃底贲门静脉曲张的诊断价值.方法:根据不同的经腹彩色多普勒超声(TUS)检查方式将患者分为3组:空腹组(ES组);饮水组(OW组);口服回声型胃超声显影剂组(OCCA组).TUS对胃底贲门静脉曲张分级:UX级:图像欠佳;U0级:未见曲张静脉;U1级:管径＜5 mm且速度＜10 cm/s;U2级:管径＜5 mm且速度≥10 cm/s;U3级:管径5～＜10 mm且速度＜10 cm/s;U4级:管径5～＜10 mm且速度≥10 cm/s;U5级:管径
【机 构】
：
中国医科大学附属盛京医院超声科,辽宁沈阳 110004
论文部分内容阅读
目的:探讨经腹彩色多普勒超声在口服回声型胃超声显影剂条件下对胃底贲门静脉曲张的诊断价值.方法:根据不同的经腹彩色多普勒超声(TUS)检查方式将患者分为3组:空腹组(ES组);饮水组(OW组);口服回声型胃超声显影剂组(OCCA组).TUS对胃底贲门静脉曲张分级:UX级:图像欠佳;U0级:未见曲张静脉;U1级:管径＜5 mm且速度＜10 cm/s;U2级:管径＜5 mm且速度≥10 cm/s;U3级:管径5～＜10 mm且速度＜10 cm/s;U4级:管径5～＜10 mm且速度≥10 cm/s;U5级:管径≥10 mm,任意速度.分级结果与金标准胃镜检查对比.结果:2016年8月-2020年7月前瞻性纳入肝硬化患者273例,包括出血组(n=82)和非出血组(n=191).静脉曲张检出率OCCA组90％(126/140)＞OW组57.7％(60/104)＞ES组10.6％ (29/273),差异有统计学意义(P＜0.05).根据TUS静脉曲张分级标准,将患者分为:UX,n=38;U0,n=20;U1,n=52;U2,n=49;U3,n=25;U4,n=51;U5,n=38;三组TUS整体与金标准胃镜检查对比,对曲张静脉管径分级符合率达92.6％(199/215),两种方法分级一致性较好(Kappa=0.85,P＜0.001).结论:TUS-OCCA极大的提高了胃底贲门静脉曲张的检出率,有较高的定量分级准确性,为胃底贲门静脉曲张检测及随访提供了便捷无创的新方法.
其他文献
Henle干又名胃结肠干(gastrocolic trunk,GCT或者GHT),收纳来自胃、大网膜、胰十二指肠以及结肠等器官的部分静脉血液.在胚胎发育过程中,Henle干是前肠和中肠多个器官静脉的汇合,位于横结肠系膜、十二指肠系膜和胃网膜共同形成的融合筋膜内.Henle干及其周围解剖复杂.随着“膜外科”和“系膜外科”理念在肿瘤外科领域中的确立,Henle干在胃外科、胰外科和结肠外科日益受到重视.深刻认识和理解Henle干的解剖特点,避免医源性血管损伤,实现肿瘤根治,对于开展胃、胰和结肠外科手术,尤其是腹
目的:探讨脑灌注成像预测机械取栓后急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS-LVO)患者出血转化(HT)风险的价值.方法:选择2018年6月-2020年6月本院接受机械取栓的AIS-LVO患者102例,所有患者临床资料完善.治疗前均行健侧和患侧脑CT灌注扫描,获取患者表面通透性(PS)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、对比剂峰值时间(TTP),绘制ROC曲线获得各指标截断值和预测价值,卡方检验、多因素回归分析其与HT发生的关系.结果:102例AIS-LVO患者机械取栓后共发生39
目的:分析前循环大血管重度狭窄患者脑分水岭灌注状态,探讨颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)重度狭窄所致的脑分水岭低灌注类型差异.方法:回顾性研究93例患者的CT灌注图像,对称性选取双侧前角白质及灰质、后角白质及灰质、半卵圆中心及放射冠为感兴趣区,进行灌注参数值测量,统计分析狭窄组各分水岭患、健侧灌注参数值差异;根据血管狭窄部位分为对照组、ICA组和MCA组,统计分析不同狭窄组间脑分水岭低灌注类型差异.结果:达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)在各分水岭患、健侧均有统计学意义(P＜0.05);脑
目的:探讨腮腺肿瘤患者多模态MRI影像特征及其在判定肿瘤良恶性中的应用价值.方法:将我院2017年9月一2019年1月收治的120例腮腺肿瘤患者依照病理诊断结果分为恶性组及良性组;连续采集40个期相动态增强扫描图像,采用多模态MRI检测,以病理学诊断结果作为金标准,分析多模态MRI在鉴别腮腺肿瘤良恶性中的诊断价值.结果:多形性腺瘤大多为单发,呈椭圆或者圆形,肿瘤的包膜边界清楚可见,主要为实性结节,T1WI表现为等信号或稍低信号,T2WI表现为混杂高信号,增强扫描明显强化.腺淋巴瘤T1WI呈稍低信号或低信号
目的:探讨鼻腔鼻窦少见恶性肿瘤的CT和MR成像特征,提高对少见恶性肿瘤病变的影像认识.方法:回顾性收集2016-2020年我院经术后病理或活检病理证实的18例鼻腔鼻窦少见恶性肿瘤的影像资料,其中炎性肌纤维母细胞瘤3例,横纹肌肉瘤3例,尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤3例,髓外浆细胞瘤3例,软骨肉瘤2例,卵黄囊肿瘤2例,转移性肾透明细胞癌1例,腺泡细胞癌1例,结合文献回顾分析其影像特征.结果:18例病灶形态不规则,边界不清,均伴有不同程度骨质破坏及周围组织侵犯.2例卵黄囊肿瘤发生于鼻腔,骨质破坏轻微,T2WI序
目的:探讨高分辨力超声术前评估甲状旁腺功能亢进患者的声像图表现.方法:回顾性分析45例临床诊断甲状旁腺功能亢进患者的甲状旁腺位置、数目、大小、内部回声、血流分布类型、血流Adler分级、术前PTH水平及其相关性.结果:术前超声检出病变甲状旁腺共86枚,术后病理诊断为甲状旁腺增生或腺瘤.病变甲状旁腺的总长径与患者术前PTH水平呈显著正相关(L=0.849),长径≥1 cm甲状旁腺组内部呈低回声的例数、血流丰富程度均明显高于长径＜1 cm甲状旁腺组(P＜0.05),病变甲状旁腺不同长径组间的内部回声均匀性、血
目的:探讨乳腺导管原位癌(DCIS)的MRI特征对其内存在微浸润癌成分的预测诊断价值.方法:回顾分析我院2018年9月-2020年3月经术后病理确诊且有完整MRI资料的单纯DCIS和导管原位癌伴微浸润(DCIS-IC)病例,进行分组研究.分析每个病例术前的MRI图像,提取包括乳腺纤维腺体类型,背景实质强化类型,病灶的类型和最长径,是否为多中心病灶,乳头复合体受累及病灶弥散是否受限等MRI特征.采用Pearson相关分析MRI测量的病灶最大直径与手术后病理测量的病灶最大直径的相关性.通过单因素分析比较两组间
目的:利用人工智能(AI)超声智能辅助诊断系统评估甲状腺结节的良恶性,并与不同年资超声医师的诊断效能进行对照分析,探讨AI在甲状腺结节诊断中的应用价值.方法:回顾性分析有明确病理结果的甲状腺结节超声图像,由3名超声医师独立分析,按照Kwak版TI-RADS标准进行分类.同时利用AI智能辅助诊断系统进行TI-RADS分类并给出良恶性概率值.结果:本研究共分析了176例195个甲状腺结节,包括恶性结节86个,良性结节109个.以TI-RADS 4a或4b以上考虑恶性,AI诊断的敏感性、特异性、准确性及ROC曲
目的:研究常规超声与超声造影定性定量分析在诊断乳腺癌局灶病变特征中的临床价值.方法:将医院2017年6月-2020年6月经穿刺或手术病理检查明确病变类型的106例乳腺病变患者纳为研究对象,其中51例确诊为恶性病变,55例确诊为良性病变,比较两组常规超声及超声造影定性及定量分析在辨别乳腺病变良恶性中的价值.结果:常规超声提示,乳腺良恶性病变的病灶形态、纵横比、包膜、微钙化、声晕、蟹足样边界及RI存在显著性差异(P＜0.05);超声造影定性分析结果提示,乳腺良恶性病变的造影灌注模式、增强达峰时径线扩大情况、周
目的:对比研究超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)对周围型肺局灶性病变良、恶性的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经病理证实的72例周围型肺局灶性病变患者共72个病灶的CEUS与CECT图像特征,以病理结果为金标准统计比较二者对周围型肺局灶性病变的诊断效能,并对CEUS、CECT和病理诊断结果进行一致性分析.结果:72个周围型肺局灶性病变中,恶性病灶44个:包括肺腺癌24个,肺鳞癌9个,肺小细胞癌、神经内分泌癌和肉瘤样癌各2个,转移癌、低分化非小细胞癌、非典型类癌、低分化癌和低度恶性孤立性纤维瘤各1个;