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目的 评价醒脑开窍针法结合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)的疗效.方法 将符合入选标准的142例ACI患者采用随机数字表法分为2组,每组71例.对照组在常规治疗基础上静脉注射丹参川芎嗪注射液,观察组在对照组的基础上结合醒脑开窍针法.2组均治疗14 d.采用ELISA法检测血清中枢神经特异蛋白(s100 beta protein,S100γ),采用循环酶法检测同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),采用免疫散射比浊法检测超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP),采用全自动血凝仪检测D-二聚体(D-Dimer,D-D)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,ATⅢ);采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评价神经功能缺损程度,采用改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评价日常生活能力,观察临床疗效.结果 观察组总有效率为97.2％(69/71)、对照组为88.7％(63/71),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.873,P=0.049).观察组NIHSS评分治疗后7 d[(6.1±1.9)分比(8.2±2.1)分,t=2.520]、14 d[(3.8±1.1)分比(6.2±1.8)分,t=2.712]低于对照组(P<0.05);MBI评分治疗后7 d[(77.7±8.1)分比(64.1±7.1)分,t=2.803]、14 d[(83.2±9.1)分比(76.5±7.8)分,t=4.014]高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组D-D[(0.79±0.33)g/ml比(1.22±0.37)g/ml,t=4.221]、Hcy[(13.46±2.89)μmol/L比(18.33±3.09)μmol/L,t=5.692]、hs-CRP[(12.85±3.23)mg/L比(18.65±4.13)mg/L,t=5.279]、S100γ[(0.22±0.11)μg/L比(0.42±0.09)μg/L,t=3.891]水平均低于对照组(P<0.05),ATⅢ[(91.63±5.06)％比(83.05±4.87)％,t=6.086]水平高于对照组(P<0.05).结论 醒脑开窍针法联合丹参川芎嗪注射液可提高ACI患者的抗凝血因子水平,降低梗死区域炎症反应,促进神经功能恢复.