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目的
探讨超声引导穿刺门静脉联合双向造影在经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术中的安全性、可行性和初步临床经验。
方法选取2016年01月至2018年6月TIPS术中应用超声引导穿刺门静脉联合双向造影患者15例,设为实验组;随机选取同期采用传统TIPS患者30例,设为对照组。两组患者基本情况差异无统计学意义。记录患者穿刺针数、射线暴露时间及并发症等情况。不服从正态分布的计量资料采用非参数检验,计数资料比较采用χ2检验。
结果实验组技术成功率为100%,对照组技术成功率为96.77%。实验组穿刺针数为1~3针,共32针(2.13±0.74)针,对照组穿刺针数为1~11针,共125针(4.16±2.13)针,实验组较对照组穿刺针数明显减少,差异有统计学意义(P < 0.001)。实验组射线暴露时间为18~46(29.64±8.79)min,对照组射线暴露时间为12~150(44.57±26.84)min,实验组较对照组射线暴露时间明显减少,差异有统计学意义(P = 0.023)。
结论超声引导穿刺门静脉联合双向造影在TIPS术中安全、可行,该方法与传统TIPS相比,可明显缩短术中射线暴露时间、减少术中穿刺针数,减少对肝脏的损伤。