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目的 探讨医院败血症的危险因素,减少医源性因素所致败血症风险.方法 收集2006年1月至2009年12月期间在本院住院的菌血症患者资料.根据医院感染的定义将这些患者分为医院败血症组(83例)和社区获得性败血症组(119例),对2组临床资料进行统计,对筛选出的可能危险因素进行多因素logistic回归分析.结果 与社区获得性败血症相比较,医院败血症患者患恶性肿瘤的比例较高(21/83 vs 12/119,x2=8.2846,P<0.01),使用静脉留置导管比例高(28/83 vs3/119,x2=36.67,P<0.01),接受手术者比例高(37/83 vs 0/119,x2=68.226,P<0.01),既往使用抗生素比例较高(78/83vs10/119,x2=173.5657,P<0.01).多因素logistic同归分析示:伴有糖尿病者(P<0.001,OR =4.821)、患恶性肿瘤者(P<0.05,OR =3.186)、有静脉留置导管者(P<0.05,OR =2.135)及既往不当抗生素治疗者(P<0.05,OR=2.135)更易患医院败血症.且医院败血症感染细菌耐药率更高.结论 医院内败血症严重威胁人类健康,糖尿病、恶性肿瘤、静脉留置导管及抗生素不当使用是相关危险因素.且医院内败血症感染细菌更具耐药性。