【摘 要】
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目的：探讨盐酸纳布啡在无创正压通气中的应用价值及安全性。方法：选择2020年1月-2021年4月江西省胸科医院重症监护室收治的年龄≥18岁、需无创通气、有镇痛镇静需求的患者80例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各40例。观察组使用盐酸纳布啡，对照组使用咪达唑仑。比较两组治疗过程中重症监护患者的疼痛评估（CPOT）和Richmond躁动镇静评分（RASS）变化情况，比较两组治疗过程中生命体征
【基金项目】
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江西省卫生健康委员会科技计划项目（20204752）；
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目的：探讨盐酸纳布啡在无创正压通气中的应用价值及安全性。方法：选择2020年1月-2021年4月江西省胸科医院重症监护室收治的年龄≥18岁、需无创通气、有镇痛镇静需求的患者80例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各40例。观察组使用盐酸纳布啡，对照组使用咪达唑仑。比较两组治疗过程中重症监护患者的疼痛评估（CPOT）和Richmond躁动镇静评分（RASS）变化情况，比较两组治疗过程中生命体征指标，比较两组低氧血症、高碳酸血症、低碳酸血症、谵妄及焦虑发生率，比较两组无创通气有效率、气管插管率，统计两组无创通气时间、无创通气舒适度及ICU入住时间。结果：观察组治疗4、6、12和24 h后CPOT评分及RASS评分均低于同期对照组（P<0.05）。治疗2、24 h后及脱机24 h后，观察组呼吸频率、心率及平均动脉压均低于对照组（P<0.05）。观察组低氧血症、高碳酸血症、低碳酸血症、谵妄及焦虑的发生率均显著低于对照组（P<0.05）。观察组无创通气有效率高于对照组，气管插管率低于对照组（P<0.05）。观察组无创通气时间和ICU入住时间均短于对照组（P<0.05），无创通气舒适度评分低于对照组（P<0.05）。结论：无创通气治疗时使用盐酸纳布啡镇痛镇静，可以避免患者因不能耐受无创通气而气管插管，减少ICU入住时间，提高临床治疗效果。
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