氟马西尼对丙泊酚靶控输注麻醉后苏醒和定向力恢复的影响

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目的 探讨腔镜手术病人静脉注射氟马西尼对丙泊酚靶控输注麻醉后苏醒和定向力恢复的影响.方法 将本院60例行腔镜手术的病人按入院顺序分为氟马西尼组(F组)和对照组(C组).所有病人均在芬太尼和丙泊酚TCI诱导后,使用丙泊酚TCI+瑞芬太尼持续泵入维持麻醉,以喉罩保持气道通畅,手术结束后停止输注丙泊酚和瑞芬太尼.当TCI泵显示血浆浓度为2 μg/kg时,F组静脉给氟马西尼0.5 mg,C组给相同容量的生理盐水,随后进行两组病人唤醒,观察其睫毛反射消失、听觉反应(T1)、指令动作(T2)、拔喉罩(T3)及定向力恢复(T4)时间,以及相应时间点病人心率,平均动脉血压以及TCI泵所显示的丙泊酚血浆浓度(PCP)变化.结果 两组病人的睫毛反射消失和拔喉罩所需时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),而F组的听觉反应,指令动作,定向力恢复所需时间均明显比C组短(P<0.05);F组在T1时,心率及MAP明显低于C组(P<0.05),而在其他时间点与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);F组在T1、T2、T4时,PCP明显高于C组(P<0.05),而T3与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟马西尼能加快丙泊酚TCI麻醉后病人苏醒,并促进麻醉后病人定向力的恢复.
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