【摘 要】
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病史摘要患者，男，49岁，因"检查发现肝脏占位"入院。既往有乙肝病史，规律口服抗病毒药物（恩替卡韦）5年，规律复查。症状体征乙肝后肝硬化，门脉高压，肝脏占位，甲胎蛋白正常。诊断方法影像学检查结果提示消化道出血、肝硬化失代偿期、肝占位。血常规结果示血小板低下。肝功能结果示丙氨酸氨基转移酶950U/L，门冬氨酸氨基转移酶360U/L，白蛋白27.6g/L，总胆红素36.3μmol/L，直接胆红素23.7μmol/L，碱性磷酸酶234U/L，γ-谷氨酰转肽酶194U/L。乙肝表面抗原、乙肝病毒E抗体、乙肝病
【机 构】
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陆军军医大学西南医院肝胆外科，重庆 400038
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病史摘要患者，男，49岁，因"检查发现肝脏占位"入院。既往有乙肝病史，规律口服抗病毒药物（恩替卡韦）5年，规律复查。
症状体征乙肝后肝硬化，门脉高压，肝脏占位，甲胎蛋白正常。
诊断方法影像学检查结果提示消化道出血、肝硬化失代偿期、肝占位。血常规结果示血小板低下。肝功能结果示丙氨酸氨基转移酶950 U/L，门冬氨酸氨基转移酶360 U/L，白蛋白27.6 g/L，总胆红素36.3 μmol/L，直接胆红素23.7 μmol/L，碱性磷酸酶234 U/L，γ-谷氨酰转肽酶194 U/L。乙肝表面抗原、乙肝病毒E抗体、乙肝病毒核心抗体均阳性，高敏乙肝病毒脱氧核糖核酸定量2.45×105 IU/ml。诊断为上消化道出血，肝脏占位性病变，肝硬化失代偿期，病毒性肝炎（慢性，乙型）。
治疗方法予皮下注射血小板生成素和重组人血小板生成素，待血小板上升至符合手术适应证后，行肝肿瘤射频消融术治疗。
临床转归术后恢复可，未见出血等并发症，复查提示病灶已毁损。
适合阅读人群肝胆外科；放射治疗科；肿瘤科；血液科
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