【摘 要】
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目的 探究关节镜下肱二头肌肌腱固定术及切断术治疗肩袖损伤合并肱二头肌长头腱（long head of the biceps tendon,LHBT）的效果。方法 2019年1月至2022年1月期间对2019年1月至2021年1月收治的在本院进行手术的108例肩袖损伤合并LHBT病变患者的临床资料，对其进行临床及随访研究。依据患者采取的不同手术方式分为固定组（52例）与切断组（56例），固定组患者采
【基金项目】
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舟山市科技项目（编号：2017C31159）；
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目的 探究关节镜下肱二头肌肌腱固定术及切断术治疗肩袖损伤合并肱二头肌长头腱（long head of the biceps tendon,LHBT）的效果。方法 2019年1月至2022年1月期间对2019年1月至2021年1月收治的在本院进行手术的108例肩袖损伤合并LHBT病变患者的临床资料，对其进行临床及随访研究。依据患者采取的不同手术方式分为固定组（52例）与切断组（56例），固定组患者采用关节镜下肱二头肌肌腱固定术，切断组采用关节镜下肱二头肌肌腱切除术，对比两组患者术前及末次随访视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、美国肩肘外科协会评分（American Shoulder and Elbow Surgeons’Form,ASES）、关节活动度测量（range of motion,ROM），比较两组手术时间、负重时间、愈合时间及大力水手征（Popeye畸形）的发生率。结果 （1）与术前相比，固定组与切断组患者末次随访时VAS评分均下降，ASES评分均上升，P＜0.05；（2）与术前相比，固定组与切断组患者末次随访时ROM指标中前屈、体侧外旋、内旋水平均上升，P＜0.05；（3）固定组患者手术时间（73.25±29.55） min、负重时间（49.50±6.80） d、愈合时间（47.20±5.39） d均显著高于切断组（51.50±20.33 m L、36.75±4.99 d、27.39±3.91 d），固定组Popeye畸形发生率5.77%（3/52）显著低于切断组19.64%（11/56）,P＜0.05。结论 对肩袖损伤合并LHBT病变患者采用关节镜下肱二头肌肌腱固定术或切断术均能达到理想的手术效果，患者疼痛程度、肩关节功能、关节活动度均显著改善。与切断术相比，固定术Popeye畸形发生率较低；与固定术相比，切断术手术时间短、恢复进程快，临床可以依据患者实际情况选择适合的手术方式。
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