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糖尿病、妊娠、高蛋白及高盐饮食可加重高血压患者的肾功能损害。有资料说明终末期肾衰竭的发病率仍在增高，终末期肾衰竭对病人的预后、存活和生活质量均有负性作用。因此预防终末期肾衰竭是临床治疗的重要目标。此种治疗基于一种策略，即肾损害的初期预防和减轻或停止肾衰竭发展的二期预防。为了达到这些治疗目标，通常使用抗高血压药物。本文综述抗高血压药物肾保护作用的机制和对糖尿病与非糖尿病肾病肾保护作用的临床试验证据。