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重型颅脑损伤后出现双瞳孔散大者死亡率极高,约为60%～90%[1,2],且时间越长预后越差.动物实验证明双瞳孔散大持续90分钟是意识恢复不可逆时限,持续3小时是呼吸功能不可逆时限,死亡的主要原因是神经细胞缺氧性坏死和脑内弥漫性出血[3,4].我院自1994.1～2000.12共收治颅脑损伤双瞳孔散大患者67例,占同期脑疝患者的17%,现结合治疗体会报告如下.