鼻咽部真菌感染的诊断和治疗

来源 :中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gwang903
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目的回顾性总结鼻咽部真菌感染患者的临床资料。方法19例鼻咽部真菌感染患者的分泌物送涂片并行细菌和真菌培养,组织活检行病理学检查,并作菌种鉴定和药物敏感试验。采用敏感抗真菌药物(酮康唑、两性霉素B、氟康唑)或结合手术治疗。结果所有患者鼻咽部真菌感染诊断成立,其中10例患者为单独发生,其余9例分别合并外耳道、鼻腔鼻窦、扁桃体、口腔、喉部感染。经菌种鉴定病原菌主要为白色念珠菌(8例)、黑曲菌(4例),其余为隐球菌3例、放线菌1例、假热带念珠菌2例、酵母菌1例。采用敏感抗真菌药物,13例结合局部手术治疗后皆获得治愈。18例随访1-2年未见复发;1例患者出现复发,重新治疗3周后痊愈,又随访1年,无复发。结论鼻咽部分泌物涂片或真菌培养以及组织病理学检查可及早确诊真菌感染,抗真菌药物治疗并结合局部处理,疗效可靠。

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