【摘要】腰椎间盘突出症（LDH）是腰腿痛的常见原因之一，是骨伤科的常见病，西医认为是腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激和压迫神经根，压迫马尾神经所表现的一种综合征。中医认为外伤、肾虚、风、寒、湿等多种原因致血瘀内停经络闭阻，气血运行不畅，不通则痛。
　　【关键词】腰椎间盘突出症;中西药合方治疗
　　【中图分类号】R26 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）03-052-01
　　腰椎间盘突出症约占腰腿痛疾病的60-70%，治疗方法多，本人应用中西医结合的方法治疗腰椎间盘突出症50例，获得较好的临床疗效，现报道如下：
　　1、一般资料
　　50例中，男28例，女22例，年龄35-63岁。病程在10天—3年。
　　2、 诊断标准
　　1.有腰部扭伤、慢性劳损、慢性腰痛史。
　　2.下肢疼痛，常从腰部放射至臀部及下肢;
　　3.CT、MRI示腰椎间盘突出的部位及程度。
　　3、 治疗方法
　　中西药内服：
　　替扎尼定：每次2mg（2片），1天3次，饭后服;1周为一疗程。
　　仙灵骨葆胶囊： 每次3片，1天2次，饭后服;1周为一疗程。
　　4、疗效标准
　　痊愈：症状体征消失，能正常活动;
　　好转：症状基本消失，有时隐痛;
　　无效：症状无改善，疼痛如初。
　　5、治疗结果
　　1周为一疗程，经1-2个疗程，临床痊愈19例，占38%;好转29例，占58%;无效2例，占4%，总有效率96%。
　　6、讨论
　　腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病，是腰腿痛的主要原因，因为神经根受压，充血肿胀，造成神经激惹，疼痛劇烈，剧烈疼痛又可使局部肌肉痉挛，加剧神经根卡压，因此治疗关键是解除神经根压迫，缓解肌肉痉挛。药物治疗的首要任务是使患者达到症状的缓解。
　　替扎尼定为解痉药，临床常用于颈、肩及腰部疼痛综合征造成的疼痛性痉挛的改善。
　　中医认为，腰椎间盘突出症患者，常见腰痛酸软，肢体麻木无力，遇劳则甚，舌淡脉细等症状。治以补肾、通经活络、强筋壮骨之法。在临床中成药应用的过程中，发现仙灵骨葆胶囊对于腰痛偏于体虚的患者疗效较好。仙灵骨葆药物由淫羊藿、续断、丹参、知母、补骨脂、地黄组成，具有滋补肝肾、接骨续筋、强身健骨的功效。
　　替扎尼定、仙灵骨葆胶囊二药合用能较快的缓解肌肉痉挛以治标;补肾、通经活络、强筋壮骨以治本，协同增效，能明显减轻患者的痛苦，使腰痛、活动受限等症状得到改善。
　　福建医科大学附属三明市第一医院康复科 365000